近日,“從江西省兒童醫(yī)院轉(zhuǎn)運至上海某醫(yī)院,,800公里路程被收2.8萬元”的消息引發(fā)熱議,。唐先生反映,,今年4月,,他將身患重癥的孩子從江西省兒童醫(yī)院轉(zhuǎn)運至上海某醫(yī)院,,司機(jī)收費28000元,,且沒有說明價格明細(xì),,也未開具發(fā)票,費用轉(zhuǎn)入個人賬戶,。唐先生質(zhì)疑這筆費用不合理,。
唐先生表示,2025年4月4日,,孩子入住江西省兒童醫(yī)院心臟中心接受治療,,但情況未有好轉(zhuǎn)。8日晚,,主治醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院治療,。唐先生請求主治醫(yī)生聯(lián)系救護(hù)車用于轉(zhuǎn)運。由于情況緊急,,他在上車前支付了14000元的預(yù)付款,,抵達(dá)上海后支付了余下的14000元尾款,。兩名司機(jī)全程未向唐先生開具發(fā)票或收據(jù),。唐先生覺得這筆費用“有點離譜”,存在一定透明度不足的問題,,于是向江西省衛(wèi)健部門進(jìn)行投訴,。
6月18日,江西省衛(wèi)健委對該事件發(fā)布通報表示,,經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),,救護(hù)車所有方南昌贛醫(yī)醫(yī)院存在收費不合理等問題,。目前,衛(wèi)生健康行政部門已責(zé)令其退回了不合理收費,,并暫停醫(yī)療轉(zhuǎn)運服務(wù),。患兒唐某某于2025年4月4日因病入江西省兒童醫(yī)院心臟重癥監(jiān)護(hù)室緊急救治,。因病情危重,,家屬提出急需連夜轉(zhuǎn)運治療。由于就診醫(yī)院無符合跨省轉(zhuǎn)運條件的救護(hù)車,,經(jīng)家屬請求,,診治醫(yī)生聯(lián)系了贛醫(yī)醫(yī)院救護(hù)車。救護(hù)車司機(jī)與家屬溝通,,約定轉(zhuǎn)運費2.8萬元,,分兩次支付。江西省兒童醫(yī)院派出兩名醫(yī)護(hù)人員隨車護(hù)送,,并攜帶使用ECMO等相關(guān)搶救設(shè)備和藥品,。4月9日,救護(hù)車到達(dá)家屬指定的上海某醫(yī)院緊急救治,,患兒轉(zhuǎn)危為安,。
對此,部分網(wǎng)友認(rèn)為,,跨省800公里,,且使用了昂貴的ECMO設(shè)備,并配備專業(yè)醫(yī)護(hù)人員,,2.8萬元的費用“不算貴”甚至“合情合理”,。他們指責(zé)當(dāng)事人唐先生“不懂行情”“過河拆橋”“利用孩子生病賺錢”等。部分網(wǎng)友對唐先生進(jìn)行“人肉”,,以短信騷擾,、電話辱罵等形式攻擊唐先生一家。唐先生的一位親屬表示,,唐先生已對相關(guān)社交賬號言論進(jìn)行取證,,并將證據(jù)移交公安機(jī)關(guān)處理。
然而,,也有部分市民認(rèn)為,,急救車輛轉(zhuǎn)運收費應(yīng)該有更明確的標(biāo)準(zhǔn)。江西省12345熱線客服表示,,江西省衛(wèi)健委正在聯(lián)合相關(guān)職能部門對該事件進(jìn)一步調(diào)查,、核查,如發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)的問題,,將嚴(yán)肅查處,。下一步,,將加強(qiáng)對轉(zhuǎn)運救護(hù)車規(guī)范使用的監(jiān)管。
有觀點指出,,唐先生的做法或有欠妥之處,,但也不該受到網(wǎng)暴等對待。孩子病重,,家屬根本不具備與救護(hù)車議價的能力,,只能在有限選項中做出選擇。其事后投訴維權(quán),,也是行使自身的權(quán)利,。過分苛責(zé),或讓更多患者因顧慮遭受社會指責(zé)而放棄維權(quán),。
從另一個角度看,,涉事醫(yī)院的處境同樣充滿了矛盾。配備專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的成本,、長途轉(zhuǎn)運的人力物力投入,,以及轉(zhuǎn)運過程中可能面臨的醫(yī)療風(fēng)險,都是涉事醫(yī)院作為民營機(jī)構(gòu)必須考慮的生存現(xiàn)實,。簡單以“天價”標(biāo)簽否定醫(yī)院服務(wù)價值,,容易走向誤傷服務(wù)供給方的另一個極端。這類高配置急救轉(zhuǎn)運車的業(yè)務(wù)量很少,,單次收費較高,,有時未必就不合理。
這起事件處理引發(fā)爭議的本質(zhì),,仍是非急救轉(zhuǎn)運領(lǐng)域尤其是跨省服務(wù)存在制度缺陷,。一方面,公立醫(yī)院的120急救體系受限于屬地管理,,無法提供跨省轉(zhuǎn)運服務(wù),。另一方面,當(dāng)患者提出緊急需求時,,醫(yī)生只能協(xié)助聯(lián)系外部資源,。這種“兩頭不靠岸”的困境,是我國醫(yī)療轉(zhuǎn)運體系結(jié)構(gòu)性短板的縮影,。我國院前急救服務(wù)已形成相對規(guī)范的屬地化管理體系,,但非急救轉(zhuǎn)運仍處在規(guī)則“真空地帶”。公立醫(yī)院受資源限制難以覆蓋所有需求,,民營機(jī)構(gòu)雖填補(bǔ)了市場空白,,卻因缺乏統(tǒng)一準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),、收費指導(dǎo)和服務(wù)規(guī)范,,導(dǎo)致定價混亂,、服務(wù)參差。
對于非急救轉(zhuǎn)運尤其是跨省服務(wù),,更合理的解決路徑應(yīng)該是構(gòu)建分級分類的服務(wù)體系,。比如,省級三甲醫(yī)院聚焦危重患者轉(zhuǎn)運,,配備專業(yè)設(shè)備和團(tuán)隊,;基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)則可承擔(dān)普通患者的康復(fù)轉(zhuǎn)運需求。同時,,要建立透明的定價機(jī)制,,根據(jù)轉(zhuǎn)運距離、設(shè)備使用,、醫(yī)護(hù)配置等因素制定差異化收費標(biāo)準(zhǔn),,并強(qiáng)制要求提供費用明細(xì)清單。盡管目前部分地區(qū)已出臺非急救轉(zhuǎn)運規(guī)則,,但地方性規(guī)則仍難以解決跨省轉(zhuǎn)運的難題,。亟待在國家層面建立統(tǒng)一的跨省轉(zhuǎn)運服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),明確車輛資質(zhì),、人員配備,、收費原則等方面的規(guī)則,并建立全國性轉(zhuǎn)運服務(wù)信息平臺,,實現(xiàn)需求發(fā)布,、服務(wù)匹配、費用結(jié)算全程可追溯,。