近年來，隨著“小眼鏡”越來越常見，很多家長都非常關注孩子的眼健康,，對防控近視十分上心,，但對于到底為什么要進行近視防控卻不甚了解,。

其實，預防近視之所以重要,，主要是因為隨著孩子的生長發(fā)育,，一旦近視后，輕度近視便可能繼續(xù)進展為高度近視，而且發(fā)病的年齡越小,，未來患高度近視的可能性就越大,。

在高度近視背后，潛藏的并發(fā)癥是導致視力障礙和失明的首要病因,。因此,，預防近視低齡化及科學防控高度近視至關重要。

●高度近視是什么?

○和普通近視相比，高度近視有何危害?

●如何科學地防控高度近視?

快跟著廈門眼科中心斜視與小兒眼科的副主任醫(yī)師楊梅博士來一探究竟,。

近視是人眼在調節(jié)放松狀態(tài)下,，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前，使遠處的物體在視網(wǎng)膜上形成的影像變得模糊不清,，是屈光不正的一種類型,。

當近視度數(shù)超過600度或眼軸長度≥26.00mm時即進入高度近視階段。

高度近視又分為單純性高度近視和病理性高度近視,。

●單純性高度近視者大多眼底無病理變化,，進展緩慢，用適當?shù)溺R片即可將視力矯正至正常,，其他視功能指標基本正常,。

○病理性高度近視的人眼底可能出現(xiàn)后鞏膜葡萄腫、脈絡膜視網(wǎng)膜萎縮,、視網(wǎng)膜劈裂,、視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔,、漆裂紋,、黃斑出血、脈絡膜新生血管等特征性近視眼底病變,，其引起的并發(fā)癥可能造成嚴重的,、不可逆性視力損害，甚至有致盲的風險,。

因此,，近視發(fā)展期的兒童青少年通過用眼行為干預，及在醫(yī)生指導下采取有效的矯正和控制措施,，減緩近視進展速度,，避免發(fā)展為高度近視具有重要意義。

當前,，病理性近視相關眼底病變已成為我國不可逆性致盲眼病的主要原因之一,。

與普通單純性近視相比,，高度近視尤其是病理性近視具有以下危害：

●視網(wǎng)膜脫離

高度近視者隨著眼軸不斷增長，可能導致視網(wǎng)膜變薄,、發(fā)生裂孔,，最終可能導致視網(wǎng)膜脫離，如未及時治療,，就可能導致永久性失明,。

○黃斑病變

黃斑是視網(wǎng)膜的中央?yún)^(qū)域，負責中央視力,。

高度近視患者的黃斑部位由于長期受到拉扯,，更易發(fā)生變性或出血，不僅會嚴重影響視力,，還可能導致視物變形,、眼前黑影、色覺異常等問題,，甚至可能導致中心視力的完全喪失,。

●更易引發(fā)青光眼、白內障,、斜視等眼病

高度近視患者患青光眼,、白內障及斜視的風險顯著高于普通人，嚴重者可能導致失明,。

○玻璃體液化與飛蚊癥,。

高度近視者的眼球結構異常，更易導致玻璃體發(fā)生液化,，引發(fā)飛蚊癥,。

這是一種眼前漂浮黑影的現(xiàn)象，盡管大多數(shù)情況下飛蚊癥是良性的,，但如果黑影突然增多或伴有閃光感,，則可能預示存在視網(wǎng)膜脫離風險。

近視防控是一項系統(tǒng)工程,，不可一蹴而就,。

要避免發(fā)展為高度近視，在近視發(fā)展過程的各個階段進行科學預防,，減緩近視進展速度是重點：

未近視時注意做好預防工作

盡量增加戶外活動時間,，養(yǎng)成合理用眼的好習慣，避免長時間近距離使用電子產(chǎn)品,，在學習和閱讀時,，建議使用護眼臺燈，并保持良好的坐姿,。

定期進行眼科檢查,，關注眼部有無異常現(xiàn)象

0～6歲是兒童視力發(fā)育的關鍵期,，家長應及早關注孩子的視力健康,，主動帶孩子到專業(yè)醫(yī)療機構接受醫(yī)學驗光等屈光檢查，建立兒童眼健康屈光檔案,。

已有近視傾向的青少年,，定期檢查可幫助及時明確診斷并采取措施矯治。

一旦被確診為高度近視建議每年定期進行眼底檢查,，警惕高度近視向病理性近視的進展,。

科學選擇矯正方式

佩戴框架眼鏡是矯正屈光不正的首選方法，孩子一旦確診近視,，建議到醫(yī)療機構遵照醫(yī)生或驗光師的要求給孩子選擇合適度數(shù)的眼鏡,，并遵醫(yī)囑戴鏡。

當前,，低濃度阿托品,、角膜塑形鏡(OK鏡)、離焦眼鏡等方法可有效減緩近視進展,，建議在醫(yī)生指導下為孩子選擇最適合的矯正方式,。

手術治療

后鞏膜加固術是目前手術方式中控制眼軸增長、保護眼底視網(wǎng)膜有效方式之一,。

對于青少年發(fā)展迅速的進行性近視,，近視度數(shù)超過600度，每年進展超過100度,，經(jīng)醫(yī)生診斷可遵醫(yī)囑采用后鞏膜加固術幫助減緩近視進程,。