近年來,，隨著“小眼鏡”越來越常見,，很多家長都非常關(guān)注孩子的眼健康,，對(duì)防控近視十分上心,，但對(duì)于到底為什么要進(jìn)行近視防控卻不甚了解,。

其實(shí),，預(yù)防近視之所以重要，主要是因?yàn)殡S著孩子的生長發(fā)育,，一旦近視后,，輕度近視便可能繼續(xù)進(jìn)展為高度近視，而且發(fā)病的年齡越小,，未來患高度近視的可能性就越大,。

在高度近視背后，潛藏的并發(fā)癥是導(dǎo)致視力障礙和失明的首要病因,。因此,，預(yù)防近視低齡化及科學(xué)防控高度近視至關(guān)重要。

●高度近視是什么?

○和普通近視相比，高度近視有何危害?

●如何科學(xué)地防控高度近視?

快跟著廈門眼科中心斜視與小兒眼科的副主任醫(yī)師楊梅博士來一探究竟,。

近視是人眼在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下,，平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前，使遠(yuǎn)處的物體在視網(wǎng)膜上形成的影像變得模糊不清,，是屈光不正的一種類型,。

當(dāng)近視度數(shù)超過600度或眼軸長度≥26.00mm時(shí)即進(jìn)入高度近視階段。

高度近視又分為單純性高度近視和病理性高度近視,。

●單純性高度近視者大多眼底無病理變化,，進(jìn)展緩慢，用適當(dāng)?shù)溺R片即可將視力矯正至正常,，其他視功能指標(biāo)基本正常,。

○病理性高度近視的人眼底可能出現(xiàn)后鞏膜葡萄腫、脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜萎縮,、視網(wǎng)膜劈裂,、視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔,、漆裂紋,、黃斑出血、脈絡(luò)膜新生血管等特征性近視眼底病變,，其引起的并發(fā)癥可能造成嚴(yán)重的,、不可逆性視力損害，甚至有致盲的風(fēng)險(xiǎn),。

因此,，近視發(fā)展期的兒童青少年通過用眼行為干預(yù),，及在醫(yī)生指導(dǎo)下采取有效的矯正和控制措施，減緩近視進(jìn)展速度,，避免發(fā)展為高度近視具有重要意義,。

當(dāng)前,，病理性近視相關(guān)眼底病變已成為我國不可逆性致盲眼病的主要原因之一,。

與普通單純性近視相比，高度近視尤其是病理性近視具有以下危害：

●視網(wǎng)膜脫離

高度近視者隨著眼軸不斷增長,，可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄,、發(fā)生裂孔，最終可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離,，如未及時(shí)治療,，就可能導(dǎo)致永久性失明。

○黃斑病變

黃斑是視網(wǎng)膜的中央?yún)^(qū)域,，負(fù)責(zé)中央視力,。

高度近視患者的黃斑部位由于長期受到拉扯，更易發(fā)生變性或出血,，不僅會(huì)嚴(yán)重影響視力,，還可能導(dǎo)致視物變形、眼前黑影,、色覺異常等問題,，甚至可能導(dǎo)致中心視力的完全喪失。

●更易引發(fā)青光眼,、白內(nèi)障,、斜視等眼病

高度近視患者患青光眼、白內(nèi)障及斜視的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于普通人,，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致失明,。

○玻璃體液化與飛蚊癥。

高度近視者的眼球結(jié)構(gòu)異常,，更易導(dǎo)致玻璃體發(fā)生液化,，引發(fā)飛蚊癥。

這是一種眼前漂浮黑影的現(xiàn)象,，盡管大多數(shù)情況下飛蚊癥是良性的,，但如果黑影突然增多或伴有閃光感，則可能預(yù)示存在視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn),。

近視防控是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,，不可一蹴而就。

要避免發(fā)展為高度近視,，在近視發(fā)展過程的各個(gè)階段進(jìn)行科學(xué)預(yù)防,，減緩近視進(jìn)展速度是重點(diǎn)：

未近視時(shí)注意做好預(yù)防工作

盡量增加戶外活動(dòng)時(shí)間,，養(yǎng)成合理用眼的好習(xí)慣，避免長時(shí)間近距離使用電子產(chǎn)品,，在學(xué)習(xí)和閱讀時(shí),，建議使用護(hù)眼臺(tái)燈，并保持良好的坐姿,。

定期進(jìn)行眼科檢查,，關(guān)注眼部有無異常現(xiàn)象

0～6歲是兒童視力發(fā)育的關(guān)鍵期,，家長應(yīng)及早關(guān)注孩子的視力健康,，主動(dòng)帶孩子到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受醫(yī)學(xué)驗(yàn)光等屈光檢查，建立兒童眼健康屈光檔案,。

已有近視傾向的青少年,，定期檢查可幫助及時(shí)明確診斷并采取措施矯治。

一旦被確診為高度近視建議每年定期進(jìn)行眼底檢查,，警惕高度近視向病理性近視的進(jìn)展,。

科學(xué)選擇矯正方式

佩戴框架眼鏡是矯正屈光不正的首選方法，孩子一旦確診近視,，建議到醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵照醫(yī)生或驗(yàn)光師的要求給孩子選擇合適度數(shù)的眼鏡,，并遵醫(yī)囑戴鏡。

當(dāng)前,，低濃度阿托品,、角膜塑形鏡(OK鏡)、離焦眼鏡等方法可有效減緩近視進(jìn)展,，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下為孩子選擇最適合的矯正方式,。

手術(shù)治療

后鞏膜加固術(shù)是目前手術(shù)方式中控制眼軸增長、保護(hù)眼底視網(wǎng)膜有效方式之一,。

對(duì)于青少年發(fā)展迅速的進(jìn)行性近視,，近視度數(shù)超過600度，每年進(jìn)展超過100度,，經(jīng)醫(yī)生診斷可遵醫(yī)囑采用后鞏膜加固術(shù)幫助減緩近視進(jìn)程,。