手術(shù)被叫停背后,，近1700萬(wàn)阿爾茨海默病患者的真實(shí)困境(2)

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2025-07-14 17:38:12 環(huán)球網(wǎng)

據(jù)燕江陵介紹，LVA是通過(guò)顯微外科技術(shù),，將淋巴管或淋巴結(jié)與鄰近的靜脈進(jìn)行吻合的手術(shù),，最初用于治療淋巴水腫,，但自2018年起，它被跨界拓展至阿爾茨海默病治療領(lǐng)域,。

燕江陵了解到,，在近兩年時(shí)間內(nèi)，LVA已在國(guó)內(nèi)幾十家醫(yī)院開(kāi)展,，部分經(jīng)該手術(shù)治療的患者,，在術(shù)后緩解了部分癥狀。不過(guò)她認(rèn)為,，判斷某治療方案是否有效需要大規(guī)模的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn),，積累足夠多的安全性、有效性數(shù)據(jù),。

“療效證據(jù)不充足,、手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，可能是國(guó)家叫停LVA的原因之一,?！毖嘟瓯硎荆珹D病因復(fù)雜,、發(fā)病機(jī)制尚不十分明確,，淀粉樣蛋白的致病影響并非唯一，僅靠加速代謝不一定能適合所有患者,?！澳壳肮_(kāi)發(fā)表的能支持該手術(shù)確切有效的權(quán)威數(shù)據(jù)還比較少，短期效果報(bào)道較多,，長(zhǎng)期效果還需要持續(xù)追蹤,。”

同時(shí),，LVA的手術(shù)也有一定風(fēng)險(xiǎn),。“老年患者手術(shù)耐受性相對(duì)較弱,，且術(shù)后一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)譫妄的風(fēng)險(xiǎn),，從而可能對(duì)病情產(chǎn)生一定影響?！毖嘟暾f(shuō)道,。

手術(shù)被叫停背后，近1700萬(wàn)阿爾茨海默病患者的真實(shí)困境

圖源：中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心網(wǎng)站

記者檢索發(fā)現(xiàn),，在中國(guó)臨床試驗(yàn)注冊(cè)中心,，只有20項(xiàng)已注冊(cè)的LVA治療阿爾茨海默病的臨床試驗(yàn)。然而，出于商業(yè)利益考慮,，國(guó)內(nèi)部分醫(yī)院已將其作為常規(guī)治療開(kāi)展,，不少醫(yī)學(xué)自媒體將其包裝為“革命性突破”，宣稱“百分之百治愈”,。據(jù)燕江陵觀察，目前開(kāi)展LVA的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,，收費(fèi)幾萬(wàn)到十幾萬(wàn)不等,，最高高達(dá)21萬(wàn)元。

值得注意的是,，對(duì)于LVA,，政策仍留有余地。國(guó)家衛(wèi)健委表示,，在具備充分臨床前研究證據(jù)的前提下,，支持符合條件醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)倫理審查后規(guī)范開(kāi)展臨床研究；將根據(jù)研究進(jìn)展適時(shí)評(píng)估該技術(shù)的臨床應(yīng)用,?！敖型５哪康氖且?guī)范該醫(yī)療行為，因此禁令不是終點(diǎn),，而是一個(gè)新起點(diǎn),。”燕江陵評(píng)價(jià)道,。

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