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醫(yī)保異地結(jié)算堵在哪里,?痛在何處,?——國務(wù)院督查組走訪直擊(2)

醫(yī)保異地結(jié)算堵在哪里?痛在何處,?——國務(wù)院督查組走訪直擊(2)
2018-09-04 13:55:53 新華網(wǎng)

劉女士說:“異地醫(yī)保結(jié)算政策特別好,,但還是希望執(zhí)行過程能更加人性化,少些制約,?!?/p>

證明多、手續(xù)繁,,有患者為報銷前后跑6趟

國務(wù)院督查組走訪中發(fā)現(xiàn),,有的醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在群眾報銷時,要么不一次性告知所需材料,,要么要求提供的證明材料強人所難,,一些群眾說“想要順利報銷不容易”。

在貴州省安順市普定縣參加新農(nóng)合,、但常住在省會城市貴陽的張女士說,,今年5月至6月,因生孩子她在貴陽市婦幼保健院住院產(chǎn)生了一筆費用,。由于貴州省規(guī)定,,新農(nóng)合群眾跨市州就醫(yī)時,只有省級醫(yī)療機構(gòu)才能直接結(jié)算,,貴陽市婦幼保健院等市級醫(yī)院不在直接結(jié)算范圍,,她只好從貴陽回到參保地安順市普定縣報銷。

但報銷過程之曲折讓張女士始料未及,。負(fù)責(zé)經(jīng)辦醫(yī)保的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員說,,需要先辦一張新農(nóng)合的存折用于打報銷款;辦好存折后第二次去,,又說缺一張張女士的證件照,;照片弄好后第三次去,因前兩次辦事的工作人員不在,,值班的人員說不管這事,;第四次再去,,雖然材料被接收了,但被告知缺一個“就醫(yī)醫(yī)院是否為醫(yī)保定點”的證明,;第五次去不僅沒給報銷,,反而又要求開一個“就醫(yī)醫(yī)院是否為三甲醫(yī)院”的證明。最后,,患者又去醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)問了一次,,因為沒有上述兩個證明,依然無法報銷,?!扒昂笈芰耍短耍恢北豢ㄖ??!睆埮康恼煞蛘f,督查組發(fā)現(xiàn)問題后,,很多部門打電話催他去報銷,,甚至說直接把卡號打過去就行了。

國務(wù)院第十一督查組在浙江督查發(fā)現(xiàn),,異地就醫(yī)群眾報銷時,,多個經(jīng)辦單位都需要同一發(fā)票原件,給群眾報銷造成困擾,。

重慶市的曹先生反映,,在浙江省玉環(huán)市打工的妻子今年4月在市人民醫(yī)院急診手術(shù)產(chǎn)生費用,由于妻子同時是中國人壽保險投保人,、無償獻(xiàn)血者,、異地就醫(yī)患者,報銷時保險公司,、獻(xiàn)血辦、醫(yī)保辦均需要提供原始發(fā)票,,這讓只有一張發(fā)票的曹先生十分為難,。經(jīng)過反復(fù)協(xié)調(diào),有兩個經(jīng)辦機構(gòu)說可以提供發(fā)票復(fù)印件,,但要求在復(fù)印件上由發(fā)票留存單位加蓋公章,。因為手續(xù)繁瑣,截至目前,,曹先生的報銷仍未辦結(jié),。

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