第三是“瘥后防復(fù)”,。中醫(yī)藥在促進(jìn)康復(fù)方面具有優(yōu)勢,。特別是非藥物療法,,比如用艾灸加火罐治療,還有五禽戲,、八段錦等,,可有效防止舊病復(fù)發(fā)或衍生出其他病。我們承擔(dān)的科技部恢復(fù)期課題剛剛開展,,很多數(shù)據(jù)還有待最后統(tǒng)計(jì),,但初步效果已經(jīng)顯現(xiàn)出來。
問:“治未病”思想怎樣應(yīng)用到具體的診療方案中,?
仝小林:首先是根據(jù)疾病的性質(zhì)特點(diǎn),,我和一線專家共同制定、修訂全國中醫(yī)診療方案,,為前線提供指導(dǎo)意見,,為國家研判提供建議。現(xiàn)在診療方案已經(jīng)從第三版更新到了第七版,,在廣泛汲取全國各地經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,,創(chuàng)新歸納出包括“三藥三方”等一系列針對性強(qiáng),臨床應(yīng)用有效的治療方法,,大大提高了中西醫(yī)結(jié)合治療新冠肺炎的療效,。二是推動社區(qū)中醫(yī)藥防控,擬定中藥通治方,,創(chuàng)建了“通治方+社區(qū)+互聯(lián)網(wǎng)”的“武昌模式”,,在源頭處阻斷疫情蔓延。三是推動定點(diǎn)醫(yī)院開展中西醫(yī)結(jié)合治療,,武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院對1476例住院病人治療結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析表明,,中藥湯劑組的病亡風(fēng)險下降87.7%。四是提前布局恢復(fù)期干預(yù),,指導(dǎo)湖北省中醫(yī)院成立了全國第一家康復(fù)門診并牽頭成立了全國康復(fù)期門診協(xié)作網(wǎng)絡(luò),。
關(guān)鍵在于搞清楚病的性質(zhì)?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》里說,,“察色按脈,,先別陰陽”,。大年三十我到武漢,,下著小雨,非常濕冷,。晚飯后,,我在院子里走了1個多小時。武漢市民家里沒有暖氣,,所以當(dāng)晚我也把所有的空調(diào)都關(guān)上,、打開了窗戶,體會這個病的發(fā)病環(huán)境到底是怎樣的,、中醫(yī)應(yīng)該如何去治療,。
第二天一早,在武漢金銀潭醫(yī)院看完大量病人的脈象和舌象后,,我已有了基本判斷:新冠肺炎是感受嗜寒濕之疫毒發(fā)病的“寒濕疫”,。
問:中醫(yī)強(qiáng)調(diào)辨證施治,如何根據(jù)實(shí)際情況靈活應(yīng)用,?