仝小林：不同情況采取不同策略,。病人多而中醫(yī)少,，一個個把脈開方不現(xiàn)實?！饵S帝內經》里說,，“五疫之至，皆相染易，無問大小,，病狀相似”,。當一種瘟疫大范圍流行時有其規(guī)律特點，抓住主要規(guī)律,，通治方用藥,，能取得事半功倍的效果。因此,，我們在主方基礎上,，針對發(fā)熱、咳喘,、納差、氣短乏力等癥狀擬定了4個加減方,，盡可能個體化用藥,。“大水漫灌”加上“精準滴灌”,，同病同治加上辨證施治,，通治方是辨證論治的靈活體現(xiàn)。

在做出新冠肺炎是感受嗜寒濕之疫毒發(fā)病的基本判斷后,，我結合病人多有咳嗽發(fā)熱,、食欲不振、乏力,、腹瀉等癥狀表現(xiàn),，最終確定這個病的主要病位是肺和脾，確立了宣肺化濕,、解毒通絡的治療原則,，擬定了由檳榔、煨草果等20余味中藥組成的通治方——寒濕疫方（武漢抗疫1號方）,，大范圍用在社區(qū),、隔離點和方艙醫(yī)院。

中醫(yī)藥在重大公共衛(wèi)生事件中應急能力有很大提升

問：您參加過上世紀七八十年代的流行性出血熱和2003年非典的防治,，能講一下中醫(yī)藥在其中發(fā)揮的作用嗎,？

仝小林：在上個世紀七八十年代，蘇北地區(qū)暴發(fā)流行性出血熱疫情,。我1985年到1988年讀博士的三年,，基本是在抗擊出血熱中度過的。當時流行性出血熱患病人數(shù)多,，最開始死亡率也高,，超過10%。我跟隨導師周仲瑛先生，將出血熱按“溫病”辨治,，治療了大量高熱,、急性腎功能衰竭等重癥患者，后來病死率降到百分之一點多,，積累了不少診療重癥和危重癥的經驗,。

2003年抗擊非典期間，我在中日友好醫(yī)院,。中日友好醫(yī)院是國務院指定的臨時非典專病醫(yī)院,，我擔任醫(yī)院中醫(yī)、中西醫(yī)結合治療組長,，診治了248位非典病人,，醫(yī)院最后一名非典病人也是我送他出院的。除了用中西醫(yī)結合治療200多例患者外,，我們還用純中醫(yī)治療了11例,。我們從中醫(yī)的瘟疫理論出發(fā)，創(chuàng)制了“SARS-肺毒疫四期八方”的辨治方案,，同時不使用糖皮質激素,、抗病毒藥物、免疫調節(jié)劑及抗生素,。事實證明,，中醫(yī)療效非常理想，發(fā)熱,、咳喘等癥狀顯著改善,，病程縮短，成功救治了11位患者,。我們撰寫了病例報告,，被收錄進世衛(wèi)組織《中西醫(yī)結合治療嚴重急性呼吸綜合征臨床試驗》報告。