李雪所在醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員開(kāi)始“各顯神通”,，通過(guò)私人關(guān)系找尋防護(hù)物資,。1月22日19時(shí),，李雪所在的科室最先被改造,，成為了輸液室,。靠著從同事那里借來(lái)的幾套防護(hù)服,，加上兩層普通的外科口罩,，李雪和科室同事當(dāng)晚就開(kāi)始接診病人。

李雪記得,，那一個(gè)晚上他們就接診了兩百多個(gè)輸液和留院觀察病人,。部分病人的肺部CT顯示有病變，但是,，即便是呼吸都已經(jīng)開(kāi)始衰竭的病人,，也只能選擇在輸液室里觀察，原因是輸液室沒(méi)有呼吸機(jī),。

防護(hù)服是限量的,，一人只有一套。一旦脫掉了防護(hù)服,，再穿上的話就有感染的風(fēng)險(xiǎn),。因此，李雪和同事們?cè)诠ぷ鏖g隙不敢吃飯,，不敢上廁所,。上夜班的醫(yī)生只能早點(diǎn)吃飯，中午接班的醫(yī)生就早上多吃點(diǎn),；為了少上廁所,，他們不喝水，還用上了“尿不濕”,。

1月23日,，武漢多家醫(yī)院在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)布了“醫(yī)院防護(hù)物資告急，請(qǐng)求援助”的求助信息,，包括武漢協(xié)和醫(yī)院,、武漢市中心醫(yī)院、武漢兒童醫(yī)院,、武漢大學(xué)人民醫(yī)院,、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院,、武漢市普仁醫(yī)院,、武漢市第六醫(yī)院等，各個(gè)醫(yī)院標(biāo)明的急需物資包括N95口罩,、護(hù)目鏡,、防護(hù)服等,。

武漢市新型冠性病毒肺炎防控指揮部也在當(dāng)天發(fā)布通告，“開(kāi)通24小時(shí)電話接收社會(huì)各界愛(ài)心捐贈(zèng)”,。

由于沒(méi)有上級(jí)部門(mén)的明確指示,，李雪所在的醫(yī)院雖然也發(fā)布了相關(guān)求助信息，但還是“沒(méi)有敢太在明面上喊缺”,。情急之下，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)各種關(guān)系,，向外界募捐,。他們私下找到捐贈(zèng)物資后，會(huì)“藏匿”在醫(yī)院附近,，再由護(hù)士長(zhǎng)帶人前去搬運(yùn)到科室里,。“有的科室也缺物資,，所以,，如果我們?nèi)サ猛砹耍蜁?huì)出現(xiàn)物資被人‘截和’的情況,?！?br/>

1月27日，李雪所在的醫(yī)院最終放開(kāi)社會(huì)捐助口徑,，明確宣布接受社會(huì)捐贈(zèng)的合格醫(yī)療物資,。李雪是在工作群里看到這則消息的，那個(gè)時(shí)候她已經(jīng)“下崗”了——四天前,，她因?yàn)榻釉\疑似感染新型冠狀病毒的病人,，出現(xiàn)不間斷發(fā)燒、肺部感染等疑似癥狀,，只好回家進(jìn)行隔離,。

物流通道由堵到疏

為了“有效切斷病毒傳播途徑”，1月23日凌晨2時(shí)許,，武漢市政府發(fā)布《市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指揮部通告》,，宣布自2020年1月23日10時(shí)起，武漢城市公交,、地鐵,、輪渡、長(zhǎng)途客運(yùn)暫停運(yùn)營(yíng),；無(wú)特殊原因,，市民不要離開(kāi)武漢，機(jī)場(chǎng),、火車站離漢通道暫時(shí)關(guān)閉,。這也就意味著,，從這一時(shí)間點(diǎn)開(kāi)始，武漢市已變成一座“只進(jìn)不出”的封閉城池,。

封城第一天,，正在調(diào)休的武漢協(xié)和醫(yī)院醫(yī)生趙勤接到了科室主任的電話，“目前科里的防護(hù)用具基本空了,，好在浙江二院的兄弟們?cè)缃o我們搞了100套防護(hù)服?，F(xiàn)在貨馬上送到武漢了，科里人手不夠,，辛苦你一定盡快把防護(hù)服取回來(lái),。”在這批物資到達(dá)醫(yī)院之前,，趙勤和同事們都只能是二級(jí)防護(hù)接診,。

此前一天晚上，趙勤所在的協(xié)和醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診已然人滿為患,。冬季是流感高發(fā)的季節(jié),，加上因新型冠狀病毒帶來(lái)的擔(dān)憂，有疑似癥狀的市民都涌到醫(yī)院,，試圖早日得到診斷,。趙勤估算，發(fā)熱門(mén)診的接診量是平時(shí)的四到五倍,。

防護(hù)設(shè)備都積壓在物流公司倉(cāng)庫(kù)里了,。正常情況下，從倉(cāng)庫(kù)到醫(yī)院,，一兩天就能到貨,，但封城后，武漢城內(nèi)的物資運(yùn)輸幾近癱瘓,，物資一時(shí)難以到達(dá)醫(yī)生手中,。

回想起沒(méi)有穿防護(hù)服就給疑似病患做手術(shù)，趙勤還有點(diǎn)后怕,。他清楚地記得,，1月19日，一位疑似感染新型冠狀病毒的產(chǎn)婦需要做剖腹產(chǎn)手術(shù),，當(dāng)時(shí),，趙勤穿著兩層普通手術(shù)衣，用黃色的垃圾袋套起來(lái)當(dāng)作鞋套,。手術(shù)做完的第三天,，這名產(chǎn)婦就被確診感染了新型冠狀病毒。

1月23日開(kāi)始，趙勤和同事都接到了科室領(lǐng)導(dǎo)通知,，“（防護(hù)設(shè)備）庫(kù)存不管有多少,，病患只要有發(fā)熱癥狀的，醫(yī)生都需要三級(jí)防護(hù)接診,?！?br/>

作為消耗品，防護(hù)服是最緊缺的,。1月23日這一天,，協(xié)和醫(yī)院發(fā)布了求助海報(bào)，公開(kāi)向社會(huì)募集醫(yī)療防護(hù)物資,?！扒笾?bào)上留下的同事電話，都被打爆了,，每天要接一千多通電話?！壁w勤說(shuō),，社交平臺(tái)也收到了許多捐贈(zèng)詢問(wèn)的消息。

1月31日，武漢國(guó)際博覽中心展廳臨時(shí)被征用作援助物資倉(cāng)庫(kù),，來(lái)自新冠肺炎患者定點(diǎn)救治醫(yī)院,、街道社區(qū)衛(wèi)生中心等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)十名醫(yī)務(wù)工作者等候領(lǐng)取醫(yī)療物資。收治較多新冠肺炎患者的武漢協(xié)和醫(yī)院（本部）并不在名單上,。攝影/中青報(bào)·中青網(wǎng)李崢苨

在科室里,，趙勤還負(fù)責(zé)捐贈(zèng)物資的收集。但他發(fā)現(xiàn),，遠(yuǎn)水解不了近渴,，求助到的物資很多，但礙于物流不暢,，物資只能“漂”在路上,，“至少四十多個(gè)包裹都堵在路上了，里面有10萬(wàn)多個(gè)口罩,?！?br/>

在趙勤科室收到的物資里，光防護(hù)服就有4種,，其中大多是工業(yè)防護(hù)服,，達(dá)不到醫(yī)療使用標(biāo)準(zhǔn),。

醫(yī)生對(duì)于這場(chǎng)“持久戰(zhàn)”也沒(méi)有時(shí)間概念，“有可能哪天就不夠了”,。趙勤估計(jì),，在1月底2月初收到的社會(huì)援助物資里，合規(guī)的物資大概能撐個(gè)兩周,，至于之后怎么辦,，他苦笑說(shuō)，“可能,，到了那個(gè)時(shí)候,，快遞也都到了吧?！?br/>

中國(guó)人民大學(xué)危機(jī)管理研究中心主任唐鈞告訴《中國(guó)慈善家》,，在這次疫情救援過(guò)程中，全國(guó)各界乃至海外華僑,、華人的自發(fā)表現(xiàn)是非常有力量的,。各個(gè)醫(yī)院踴躍地向社會(huì)募捐急需的醫(yī)療物資，從一個(gè)側(cè)面也說(shuō)明,，這種方式是有效的,。

唐鈞認(rèn)為，從危機(jī)定性到危機(jī)響應(yīng),，再到阻止升級(jí),，資源調(diào)配，這是一整套科學(xué)處置疫情的鏈條,?！半m然疫情的發(fā)布有一定程序，但可惜的是武漢市沒(méi)有在12月初時(shí)就先動(dòng)起來(lái),。政府的工作滯后了,。”

唐鈞表示,，這一延誤是非常遺憾的,，“要不然，至少物資先調(diào)配起來(lái),，人員先準(zhǔn)備起來(lái),，備災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案先做出來(lái)?！?br/>

為了解決捐贈(zèng)物資受堵,、物流難以運(yùn)進(jìn)武漢的問(wèn)題，1月25日，十余家快遞企業(yè)相繼宣布開(kāi)通全國(guó)各地馳援武漢救援物資的特別通道,，全力保障疫情防控相關(guān)物資運(yùn)輸,。

蘇寧武漢物流公司總經(jīng)理易東告訴記者，原先武漢團(tuán)隊(duì)僅有300多人在崗,，封城消息一發(fā)出,，公司連夜召回了90余名員工，這其中包括倉(cāng)儲(chǔ)作業(yè)人員,、快遞員以及貨運(yùn)司機(jī),。由于捐贈(zèng)的企業(yè)和基金會(huì)較多，業(yè)務(wù)線上的員工幾乎是24小時(shí)連軸轉(zhuǎn),。

易東發(fā)現(xiàn),，由于物資大批量集中運(yùn)送，就出現(xiàn)非需品的囤積以及物資不均衡的情況,。由此,，他提醒捐助人，應(yīng)該先聯(lián)系到對(duì)應(yīng)的醫(yī)院,，看對(duì)方需要什么樣的物資,，再根據(jù)需求捐贈(zèng)。

雖然出現(xiàn)這樣那樣的問(wèn)題,，但社會(huì)力量參與這場(chǎng)大救援的強(qiáng)烈愿望和行動(dòng)力度讓人印象深刻。周文告訴《中國(guó)慈善家》,，雖然面臨封城,、交通管制等限制，但在各方的努力之下,，物流通道已經(jīng)逐步暢通,。有關(guān)部門(mén)及人員只要看到車?yán)镅b載的是醫(yī)院的物資，基本都會(huì)在測(cè)過(guò)隨車人員的體溫后第一時(shí)間放行,。

周文告訴記者,，他們最初儲(chǔ)備的捐贈(zèng)物資放在一個(gè)2000平方米的倉(cāng)庫(kù)，由于現(xiàn)場(chǎng)管理人員中出現(xiàn)一例疑似新冠病例,，該倉(cāng)庫(kù)被迫封閉,。后來(lái)，一位愛(ài)心人士主動(dòng)找過(guò)來(lái),，免費(fèi)給他們提供了一個(gè)8000平方米的倉(cāng)庫(kù),，在疫情期間讓他們自己管理。

在北京和廣東,，殼牌定點(diǎn)油站為醫(yī)院車輛與防疫物資車輛提供了免費(fèi)加油服務(wù),。來(lái)自社會(huì)力量類似這樣的義舉數(shù)不勝數(shù)。

如何形成更高效的機(jī)制

在物流問(wèn)題逐步得到解決的同時(shí)，大量社會(huì)救援物資送達(dá)當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)卻不能及時(shí)交付當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的矛盾在日益加深,。湖北當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)在物資分配,、分發(fā)中所表現(xiàn)出來(lái)的低效、錯(cuò)漏百出也備受輿論詬病,。

2020年1月26日,，民政部在關(guān)于動(dòng)員慈善力量依法有序參與新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作的公告中指出，慈善組織為武漢募捐的款物,，由湖北省紅十字會(huì),、湖北省慈善總會(huì)、湖北省青少年發(fā)展基金會(huì),、武漢市慈善總會(huì),、武漢市紅十字會(huì)五家接收。除定向捐贈(zèng)以外,，原則上要服從湖北省,、武漢市等地防控指揮部統(tǒng)一調(diào)配。至此,，接受捐贈(zèng)的主體由武漢市防控指揮部在1月23日指定的武漢市慈善總會(huì),、武漢市紅十字會(huì)兩家變成了五家。

北京豐盛公益基金會(huì)副理事長(zhǎng)伍華告訴《中國(guó)慈善家》,，指定五家機(jī)構(gòu)作為統(tǒng)一出口本身也許沒(méi)有問(wèn)題,，“管住出口”“出口少一點(diǎn)”的想法可能也沒(méi)錯(cuò)，但問(wèn)題是這幾家公益組織有沒(méi)有能力來(lái)做這個(gè)事情,。

湖北省慈善總會(huì)向《中國(guó)慈善家》提供的數(shù)據(jù)顯示：截至1月27日18時(shí),，湖北省慈善總會(huì)共接收社會(huì)捐款4.08億元。1月28日,，該批捐贈(zèng)款已全部轉(zhuǎn)贈(zèng)全省各地慈善會(huì),，用于支持當(dāng)?shù)匾咔榉揽亍ＹY金分配方案如下：武漢市9000萬(wàn)元（含中國(guó)寶武鋼鐵集團(tuán)有限公司定向捐贈(zèng)3000萬(wàn)元）,、黃岡市6000萬(wàn)元,、孝感市4800萬(wàn)元、襄陽(yáng)市2000萬(wàn)元,、恩施州1000萬(wàn)元,、宜昌市1500萬(wàn)元等。

據(jù)了解,，湖北省慈善總會(huì)將與17個(gè)受贈(zèng)市（州）慈善會(huì)簽訂《捐贈(zèng)協(xié)議書(shū)》,，明確資金使用進(jìn)展情況反饋和使用完畢專項(xiàng)審計(jì)要求。同時(shí),，確定每?jī)商焯岢鲆淮尉栀?zèng)款分配方案,。

相對(duì)于資金,，受贈(zèng)醫(yī)療物資十分龐雜，需要精細(xì),、科學(xué)地分配,，這讓當(dāng)?shù)匚寮抑付ü娼M織明顯感覺(jué)人手不足。

湖北省慈善總會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)康鋒透露,，從武漢市實(shí)施疫情管控至今,，湖北省慈善總會(huì)一直在工作。慈善總會(huì)將工作分到10個(gè)工作組,，包括資金接收組,、境內(nèi)物資接收組、海外物資捐贈(zèng)組等,。原本約有三分之二的人在崗,，但因?yàn)楣ぷ髁看螅壬瓶倳?huì)臨時(shí)通知外地工作人員在家辦公,?！懊刻鞆脑?點(diǎn)到第二天凌晨，像打仗一樣,。團(tuán)隊(duì)大部分是90后,，壓力大。由于沒(méi)有輪換的人,，通宵工作幾乎是常態(tài),。”

湖北省紅十字會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人在接受《中國(guó)慈善家》專訪時(shí)也表示,，“已經(jīng)心力交瘁”,，其面臨的困難主要是人手方面的壓力。

1月30日,，網(wǎng)友“協(xié)和醫(yī)生Do先生”在微博發(fā)文稱：“我們保衛(wèi)武漢，請(qǐng)求你們支援我們,！武漢協(xié)和醫(yī)院再次求助,！剛剛得到消息，我們的物資即將全部用盡,！懇請(qǐng)轉(zhuǎn)發(fā),！抱歉！”

隨后,，記者從華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院證實(shí)了這則消息,。微博求助信息發(fā)出的同一天，一位不愿具名的協(xié)和醫(yī)生告訴記者,，“醫(yī)院緊急培訓(xùn)完一批醫(yī)護(hù)人員,，接診疑似病患,，但現(xiàn)在卻沒(méi)有防護(hù)設(shè)備。官方派發(fā)的物資也未能收到,，只能向社會(huì)求助,。”

1月30日下午,，《中國(guó)慈善家》就物資分配問(wèn)題致電武漢市紅十字會(huì),，對(duì)方稱，武漢市紅十字會(huì)只負(fù)責(zé)收物資,，醫(yī)院的派發(fā)則是由武漢市衛(wèi)健委負(fù)責(zé),。1月31日下午，衛(wèi)健委相關(guān)工作人員就物資派發(fā)問(wèn)題回復(fù)記者時(shí)稱,，物資派發(fā)由協(xié)調(diào)員對(duì)接醫(yī)院需求,，再由衛(wèi)健委統(tǒng)一開(kāi)單分發(fā)。該工作人員說(shuō),，“運(yùn)送協(xié)和物資的車剛剛（1月31日下午3時(shí)）出發(fā),。”

康鋒表示,，湖北省慈善總會(huì)是一個(gè)樞紐型的慈善組織,，主要是對(duì)接、轉(zhuǎn)贈(zèng)物資,，目前不參與一線的發(fā)放,。

于是，全國(guó)捐贈(zèng)來(lái)的醫(yī)療物資堆積在武漢市紅十字會(huì)臨時(shí)征用來(lái)的庫(kù)房——武漢國(guó)際博覽中心里,。在倉(cāng)庫(kù)外,，醫(yī)院工作人員苦苦等待幾個(gè)小時(shí)卻領(lǐng)不出物資。與此同時(shí),，武漢市紅十字會(huì)與武漢防控指揮部等單位還在為究竟誰(shuí)來(lái)決定最后派發(fā)而扯皮,。這些問(wèn)題曝光之后，輿論一片嘩然,。

《中國(guó)慈善家》在國(guó)際博覽中心A館的倉(cāng)庫(kù)中看到,，來(lái)自各地的捐助物資堆積在此，工作人員正在清點(diǎn)著每一箱,、每一件貨物,，但由于人手較少，進(jìn)度十分緩慢,。由于志愿者此前沒(méi)有醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),，在檢查物資合格時(shí)也是邊查邊看，特別耗時(shí),。而大量物資涌向武漢,，光是拆卸整理都要耗費(fèi)不少時(shí)間,。在這里，看不到任何大數(shù)據(jù),、物聯(lián)網(wǎng)等本應(yīng)該有的現(xiàn)代高效措施,。

“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)肯定容易亂?！北本┴S盛公益基金會(huì)副理事長(zhǎng)伍華表示,，“雅安地震救災(zāi)時(shí)，有聯(lián)合救災(zāi)指揮部的機(jī)制,，可惜這次沒(méi)有看到類似的做法,，武漢當(dāng)?shù)厣鐣?huì)組織和全國(guó)各地慈善組織都沒(méi)有形成合力?！?br/>

中國(guó)疾控中心原副主任楊功煥告訴《中國(guó)慈善家》,，救助工作光有熱情是不夠的。在地方疫情暴發(fā)后,，社會(huì)力量應(yīng)該根據(jù)專業(yè)部門(mén),，包括地方衛(wèi)健委、疾控中心等部門(mén)的建議,，進(jìn)行輔助,。出現(xiàn)物資供不上的情況時(shí)，應(yīng)該由政府部門(mén)來(lái)專業(yè)統(tǒng)籌,，再有各個(gè)部門(mén)來(lái)響應(yīng),，完成派發(fā)工作。

楊功煥指出,，具體到地方而言,，物資的調(diào)配、疫情的控制跟當(dāng)?shù)卣慕M織力與執(zhí)行力有關(guān),。她以汶川地震中的社會(huì)捐助為例,，“社會(huì)力量找到當(dāng)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)的指揮部，表達(dá)捐贈(zèng)需求,，再由指揮部進(jìn)行分發(fā),，就協(xié)調(diào)得很好?！?br/>

她還指出,，物資分發(fā)是否高效和指揮者本身有很大的關(guān)系,?！暗谝唬遣皇潜M責(zé),；第二,，他是不是有經(jīng)驗(yàn),；第三，他是不是基本素質(zhì)夠好,，能夠在這個(gè)過(guò)程中迅速地調(diào)整,。這些都考驗(yàn)一個(gè)地方政府的執(zhí)政能力，非常關(guān)鍵,?！?br/>

友成研究院總編輯汪亦兵對(duì)《中國(guó)慈善家》表示，傳染病的傳染性使事態(tài)進(jìn)一步復(fù)雜,，疫情災(zāi)害顯然又不同于其他類型自然災(zāi)害,，因此具有特別的專業(yè)性，這對(duì)救援提出更高的要求,。

壹基金湖北聯(lián)合救災(zāi)項(xiàng)目總協(xié)調(diào)人周文透露的一個(gè)細(xì)節(jié)頗為值得反思：在武漢周邊縣市某民政局下屬的救助管理站,，由于發(fā)現(xiàn)疑似病例，救助站領(lǐng)導(dǎo)緊急求助于周文,，請(qǐng)他援助急需的84消毒液,。周文當(dāng)時(shí)反問(wèn)，你們和縣慈善會(huì)都?xì)w民政局管,，都在一個(gè)系統(tǒng),，你去那邊申請(qǐng)不比我這容易嗎？對(duì)方無(wú)奈回答說(shuō),，你都不知道我去那邊申請(qǐng)流程有多麻煩,！

中國(guó)人民大學(xué)危機(jī)管理研究中心主任唐鈞建議，應(yīng)該鼓勵(lì)更多的民間組織參與救助,，發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),。政府和公益力量、民間力量要形成良性互補(bǔ),，有機(jī)結(jié)合,。“政府要做的是管理分階段,、分環(huán)節(jié),，比如提供醫(yī)院需求信息，聯(lián)系生產(chǎn)廠家,。其他事項(xiàng)完全可以放開(kāi),，廣泛吸納社會(huì)力量，并引入社會(huì)監(jiān)督,，這樣反而更高效,。”

伍華認(rèn)為,，要解決當(dāng)?shù)鼐栀?zèng)救援物資發(fā)放中的效率和扯皮問(wèn)題,，可以由當(dāng)?shù)孛裾M織救災(zāi)處牽頭,，五家公益組織人員集中起來(lái)，形成聯(lián)合辦公機(jī)制,。內(nèi)部要負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)需求,，管理倉(cāng)儲(chǔ)物資，并負(fù)責(zé)分配,、調(diào)撥,；外部則要管住供給，由民政部救災(zāi)司牽頭,，工信部相關(guān)部門(mén)參與協(xié)調(diào),，也形成聯(lián)合機(jī)制。避免有募款能力的公益組織各自為戰(zhàn),，無(wú)序采購(gòu),，這樣也能降低采購(gòu)成本。

“全國(guó)各地公益組織,、基金會(huì)里有大量成熟的有專業(yè)能力,、富有經(jīng)驗(yàn)的工作人員，當(dāng)?shù)匚寮医M織愿意開(kāi)放的話,，肯定有許多志愿者前去幫扶,。”伍華說(shuō),。

2月1日,，中國(guó)紅十字總會(huì)派出工作組趕赴武漢，指導(dǎo),、督促湖北省紅十字會(huì),、武漢市紅十字會(huì)做好捐贈(zèng)款物的接收使用管理工作。

2月4日，武漢火神山醫(yī)院開(kāi)始準(zhǔn)備收治第一批患者進(jìn)入病區(qū),。攝影/中青報(bào)·中青網(wǎng)李崢苨

周文表示,，針對(duì)目前的疫情防控發(fā)展，下一步公益組織要做的是對(duì)社區(qū)的支持,。比如壹基金已經(jīng)對(duì)接專業(yè)的醫(yī)生資源,，在當(dāng)?shù)亻_(kāi)展網(wǎng)上在線咨詢。目前,，他們已經(jīng)在山東采購(gòu)了500噸消毒液用于全省社區(qū)的防疫隔離,。

（應(yīng)采訪對(duì)象要求，文中劉笑、趙勤,、李雪均為化名。）