人民網(wǎng)南昌9月7日電 （吳菁）9月7日上午，本網(wǎng)從江西省全面推開公立醫(yī)院綜合改革新聞發(fā)布會上獲悉,，從9月9日零時開始，南昌,、吉安,、省直醫(yī)院啟動以“取消藥品加成”為標(biāo)志的公立醫(yī)院綜合改革。自此,，持續(xù)半個多世紀(jì)的“以藥補(bǔ)醫(yī)”政策將在江西省徹底終結(jié),。

取消藥品加成 擠壓耗材虛高價格

據(jù)悉,，此次江西省公立醫(yī)院改革將取消藥品加成,，全面破除醫(yī)院“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,，綜合考慮藥品保管,、貯存,、損耗以及中西藥加成率等因素,，全省縣及縣以上公立醫(yī)院按20%計算藥品綜合加成率,。

同時采取綜合措施切斷醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員與藥品之間的利益聯(lián)系，擠壓藥品和耗材虛高價格,、規(guī)范醫(yī)療服務(wù),。通過藥品耗材集中招標(biāo)采購騰出的空間，主要用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,，調(diào)增部分按規(guī)定納入醫(yī)保報銷,。同時,，按照“?；尽痹瓌t,，調(diào)增的門診診查費(fèi)以普通門診新增價格額度為報銷定額,，納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金報銷。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,，擠壓過度醫(yī)療水分,。

調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格 加大財政投入

按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整,、有升有降,、逐步到位”的原則，逐步理順醫(yī)療服務(wù)價格,，上調(diào)體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)項目價格,，下調(diào)部分大型設(shè)備項目價格，下調(diào)部分檢查檢驗項目價格,。

同時加大財政投入,，省財政對省直醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消藥品加成部分按10%比例予以補(bǔ)助。另外,，對經(jīng)價格調(diào)整后仍然產(chǎn)生政策性虧損的省直單體醫(yī)療機(jī)構(gòu),，省財政按取消藥品加成金額的5%為上限安排補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，低于5%的據(jù)實(shí)補(bǔ)助,；對補(bǔ)助后仍有缺口的全額補(bǔ)助事業(yè)單位予以補(bǔ)足,。

年底前實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)直接結(jié)算

據(jù)了解，此次改革將深化醫(yī)保支付方式改革,，針對不同醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn),，對住院醫(yī)療服務(wù)，主要按病種,、按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi),，長期,、慢性病住院醫(yī)療服務(wù)可按床日付費(fèi)；對不宜打包付費(fèi)的復(fù)雜病例和門診費(fèi)用,，可按項目付費(fèi),；在全省城市公立醫(yī)院全面推行按病種付費(fèi)，實(shí)施病種不少于100個,，到2020年覆蓋所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和所有醫(yī)療服務(wù),。同時，加快推進(jìn)臨床路徑管理,，確保醫(yī)保支付制度既控醫(yī)療費(fèi)用過快增長,，又保障好服務(wù)質(zhì)量。

健全重特大疾病保障機(jī)制,，提高大病保險對困難群眾支付的精準(zhǔn)性,，推動商業(yè)健康保險發(fā)展，鼓勵和支持商業(yè)健康保險機(jī)構(gòu)參與醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),，推動形成多元化競爭格局,。