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漸凍癥家庭的“抗凍”之戰(zhàn): 堅強不是選擇 而是唯一的生活方式

2017-11-02 10:30:57    央廣網(wǎng)  參與評論()人

  

央廣網(wǎng)北京11月2日消息(記者陳銳海)在劉繼軍身上埋伏了十一年的,是一個叫做漸凍癥的“妖怪”,。

因為罕見,,它鮮為人知,就連醫(yī)學界頂尖的醫(yī)生,,都摸不清它的來龍去脈,。

一旦被它“凍住”,病人的手開始毫無力氣,,腿也不聽使喚,,再過些時日,就不得不躺在床上,,動彈不得,。

在北京,平均每10萬人,,就有1.23人被“凍住”,。為了從“妖怪”手中奪回生命和健康,,這些家庭開始了一場“抗凍”之戰(zhàn)。

 “心如飛鳥,,身如頑石”

漸凍癥,,也稱為肌萎縮側索硬化癥,是運動神經(jīng)元病的一種,,與癌癥,、艾滋病、白血病以及類風濕,,一起被世界衛(wèi)生組織列為世界五大疑難雜癥,,目前無法治愈。漸凍癥本身不會導致疼痛,,但患者因為肌肉萎縮,對身體失去控制,,逐漸產(chǎn)生肢體障礙,、口齒不清、吞咽困難,、呼吸衰竭,、流口水等癥狀。

“到了最后,,病人基本只能躺在床上,,靠呼吸機和胃造瘺等儀器生存,但他的腦子是清楚的,,心理是明白的,。這跟老年癡呆癥和植物人還不一樣?!北本┐髮W第三醫(yī)院神經(jīng)科主任樊東升對央廣網(wǎng)記者說,,患者可以說是心如飛鳥,身如頑石,。一位患者家屬打了個比喻:“它就像我們平常夢靨一樣,,在夢里很想?yún)群埃氡寂?,卻怎么也喊不出來,,跑不動?!?/p>

  

北京東方絲雨漸凍人罕見病關愛中心的統(tǒng)計結果顯示,,該病在北京地區(qū)的發(fā)病率為1.23/10萬人。

它的病因仍然不明,,常見死亡原因主要是呼吸衰竭,、營養(yǎng)不良以及肺部感染,。國際上,發(fā)病的高峰期約為60歲,,患者平均生存期在3到5年,。

“但中國發(fā)病高峰期要偏年輕,研究顯示是在50歲左右,,也有個別是20多歲或者70多歲的,。國內(nèi)患者平均存活時間相對長,大概為70個月,?!狈畺|升認為,這也許跟中國發(fā)病的年齡總體偏輕有關,,“越早發(fā)現(xiàn),,病情延緩的效果會越好”。但真正的原因,,沒有人能說清楚,。

一場爭奪戰(zhàn)

十一年的“漸凍”,讓劉繼軍從一個生龍活虎,、身強體壯的運動愛好者,,變成如今臥病在床、身上連著治療管道的病人,。

患病后,,他的生活成了一場爭奪戰(zhàn)。一邊是無情的病魔,,對他的身體進行日復一日的摧毀,,一邊是毫不妥協(xié)的妻子王雨珠,一點一滴地挽救,。

戰(zhàn)斗是從每天清晨開始的,,“生活基本被定點了”。

五點半,,病人準時醒來,。王雨珠在護工的幫助下,開始為他洗漱,、翻身和按摩,。忙活了一個小時,又該是吃早飯的時間,。劉繼軍無法自主進食,,家屬只能為它做一個胃造瘺手術,在腹部打個小孔,,連上管道,,用大針筒將泥漿狀食物輸入其中,。為了不堵住管道,王雨珠不得不用搗蒜器,,將所有固態(tài)食物碾壓成沙子那么大的顆粒,。廚房里那個打漿用的攪拌機,她也沒少使用,。

做完這些,,她和護工終于可以稍作休息。此時房間開始安靜下來,,只剩床頭那臺連著病人咽喉部的呼吸機發(fā)出的喘氣聲,。旁邊眼控儀的屏幕上,顯示出一張九宮格的字母鍵盤,,病人只要在某個特定位置停留0.8秒,,就相當于在鍵盤上敲了一下。劉繼軍每天要通過它,,在社交軟件上與病友“聊天”,。

每隔兩小時,王雨珠又得重復之前的工作,,還要時不時為丈夫擦口水、蓋被子,。哪怕是深夜,,她都得守在病床邊打瞌睡,“睡得很警覺,,怕有什么事發(fā)生”,,“就跟照顧嬰兒似的,24小時都圍著他轉,?!?/p>

在接受媒體采訪時,樊東升表示,,從2003年到2013年,,北京大學第三醫(yī)院注冊登記的漸凍癥患者有1600多例,而2013年到現(xiàn)在4年的時間,,新增病例3000多,。他認為,這不僅是因為人口老齡化的到來,,疾病開始出現(xiàn),,還意味著人們的就醫(yī)意識增強了。

“一點都沒聽說過”

“病人發(fā)病時,,就意味著運動神經(jīng)元死了一大半,,接下來就只有走下坡路,,沒有治愈的可能,但這不代表不能治療,?!蓖跤曛楹芮宄壳耙龅?,就是提高丈夫的生活質量,,延緩病情發(fā)展速度,延長病人的存活時間,。對此,,她已深諳其道,但在劉繼軍發(fā)病之前,,她一點都沒聽說過該病,。

那是一個周末的早上。準備洗漱的劉繼軍,,發(fā)現(xiàn)自己連端起杯子的力氣都沒有,,左手拇指和食指間的肌肉無法動彈。一開始誰也不拿它當回事,,直到晚上依舊不見好,,夫妻倆這才去了醫(yī)院,但沒有人意識到,,病魔已然入侵他們的生活,。那會他們以為這也許就是血栓。

發(fā)病前,,對漸凍癥聞所未聞,,是“絕大多數(shù)”患病家庭的共同特征。

手腳動不了,,很多患者就以為是脊椎問題,,反復做手術,卻無濟于事,。有個女患者,,甚至跑去做了幾次干細胞移植手術,花光了丈夫和兒子打工攢下的積蓄,,依舊不見好,。

有時候,就連醫(yī)生都對它一無所知,。

  

貨車司機袁紅杰,,有一天在修理輪胎時,手突然拿不起扳子,回家吃飯端不穩(wěn)飯碗,,啪的一聲就掉到地上,。情況持續(xù)幾天后,他跑到附近的診所,,醫(yī)生只能搖搖頭,。此后的一年間,他和妻子幾乎跑遍了北京有名的醫(yī)院,,花光了家里三十萬積蓄,,診斷結果依舊不明朗。醫(yī)生從脊椎說到骨骼,,再到血液,,卻沒有一個人能給出確診結果。

“2014年‘冰桶挑戰(zhàn)’流行之前,,人們對漸凍癥知之甚少,。通過這個活動,大眾才開始了解該病,?!狈畺|升說。

“不想讓人覺得有什么不一樣”

幾經(jīng)波折,,確診之后,,王雨珠“懵了”。她怎么也想不明白,,丈夫為什么會得這病,。當時他剛滿40歲,正當壯年,。就在發(fā)病的三個月前,他倆還跑去西藏玩,,毫無高原反應,,“身體特別好”。

  

得病后,,一向穩(wěn)重的他,,表現(xiàn)得很冷靜。只要還能走動,,他繼續(xù)上班,,當他的財務總監(jiān)。聚會時,,他沉默寡言,,盡量掩蓋自己說話不利落。在家里,他什么事都堅持親力親為,,絕不讓人幫忙,,妻子買來的輪椅,他也拒絕使用,,“不想讓人覺得有什么不一樣”,。王雨珠知道,他在盡可能地維護自尊,。

在北京大學第三醫(yī)院每周四下午舉行的醫(yī)患交流會上,,患者情緒不佳的狀況幾乎每次都有。通過記錄表可以看到,,有人心里抑郁,,來了也不說話;有人說著說著就潸然淚下,;情緒失控,,中途退場的情況并不少見。

患病7年后,,曾經(jīng)的貨車司機袁紅杰,,如今只能躺在床上。上有老下有小的他,,經(jīng)??拗蚰赣H抱怨:“為什么別人都能出去工作,我就只能待在屋里,?”“錢都花光了,,也不見得好?!?/p>

“全家就沖著你活”

“漸凍癥發(fā)病的高峰期剛好是青壯年,。這個年紀的人對社會和家庭來說,都是頂梁柱,,一旦垮了,,家庭就很容易垮掉?!狈畺|升說,。

北京東方絲雨漸凍人罕見病關愛中心的調(diào)查結果與此一致:“患病家庭一般會面臨‘三失’——大人失業(yè),孩子失學,,老人失養(yǎng),。”但大多數(shù)家庭,,還是像袁紅杰一家一樣,,一起走了過來,。

雖然他對這個家心懷愧疚,但母親依舊勸他別操心,,“現(xiàn)在全家就沖著你活,,把你養(yǎng)得白白胖胖,就是我的福氣,?!闭L身體的兒子“很懂事”,每周150元的伙食費,,總是“掐著花”,,留著二三十塊給爸爸增加營養(yǎng)。讀小學的女兒,,一放學就跑到爸爸面前,,給他捏捏手,按按摩,。她學習很刻苦,,還說長大了要當醫(yī)生,治好爸爸的病,,把老爸逗得樂呵呵,。

劉繼軍在妻子的悉心照顧下,病情得到了延緩,。他在自己的社交帳號上,,寫下了一條再也沒有更新過的留言:“既然別無選擇,唯有坦然面對,。對我們來說,,堅強不是選擇,而是唯一的生活方式,?!?/p>

患病后,他跟妻子開始查該病的相關資料,,學習如何更好地護理,,并建立一個2000人的“漸凍癥聯(lián)盟”群,將知識普及給天南海北的患病家庭,。在群里,,大家或者互相調(diào)侃,,或者互相安慰,,甚至“斗圖”,“比親人還親人”,。

“每天保護一點點”

“大家同病相憐,,比較容易互相理解,有利于調(diào)控情緒?!钡跤曛楦M疾〖彝ツ軌驅W會科學護理,,延長病人的壽命。

這些年,,她見過太多病急亂投醫(yī)的人,。有人明知道江湖術士不可信,卻仍把一罐罐昂貴卻無濟于事的草藥,,往肚里灌,;有人開始變得封建迷信,把各路神佛都拜了一遍,;也有人瘋狂地做各種手術,,錢花光了,病情卻隨之惡化,。

  

“每個人都覺得自己是那個萬分之一,,只要看到一點光,就想去試試,?!北本〇|方絲雨漸凍人罕見病關愛中心的一位工作人員說。該機構專注于漸凍人的知識普及,、護理培訓,、康復救助和政策推動等工作。成立四年來,,他們通過社會籌款向患者捐贈了150臺呼吸機,。

  

醫(yī)學上,目前經(jīng)過對大量病人的對比研究之后,,認為有效延緩病情的方法,,是營養(yǎng)支持、呼吸支持和藥物支持,。

“研究發(fā)現(xiàn),,病人在發(fā)病之前處于高能耗的狀態(tài),體重會慢慢下降,。得病后如果吞咽能力下降,,體重下降會更快,隨之病情發(fā)展會更厲害,,所以營養(yǎng)支持非常重要,。”此外,,樊東升認為,,呼吸支持可以有效延緩運動神經(jīng)元的丟失,,所以病人一定要戒煙,要使用呼吸機,。

接下來就是藥物支持,。力魯唑是唯一通過美國食品藥品管理局批準的治療漸凍癥的藥物,用于延緩病情,,延長患者生命,。該藥于今年9月進入我國16省市醫(yī)保目錄。

在樊東升看來,,雖然它不能治愈該病,,但是用和不用,病情的發(fā)展情況是不一樣的,?!把芯匡@示,只要病人堅持吃上半年,,每天保護一點點,,一年后效果就出來了。時間越長,,效果越明顯,。”

一直堅持用藥的劉繼軍,,病情已經(jīng)得到不錯的延緩,。“與漸凍癥相處的時間,,是患病家庭‘抗凍’的時間,,也是跟病人留下美好記憶的時間,所以我們一定要安排好生活,?!?/p>

王雨珠說話時,躺著的劉繼軍總愛盯著她笑,。旁邊的床頭柜上,,擺著一張夫妻倆的合影,那是24年前拍的,。照片里,,他側身坐在椅子上,妻子站在后面,,手臂搭著他的肩膀,。兩個人精神煥然,笑得甜蜜蜜,。

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