“到兒童醫(yī)院工作的藥師,,沒有經(jīng)過任何兒科的培訓(xùn),如何監(jiān)督兒童臨床用藥,?”原北京市衛(wèi)生局局長,、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)名譽(yù)會(huì)長朱宗涵的發(fā)問,讓會(huì)場陷入沉寂,。
23日,,在南京醫(yī)科大學(xué)舉行的兒科醫(yī)學(xué)院發(fā)展研討會(huì)上,多位專家認(rèn)為,,我國兒科醫(yī)生長期緊缺的背后,,是對(duì)兒童醫(yī)學(xué)的漠視,恢復(fù)兒科院系,,不是簡單地多培養(yǎng)幾個(gè)學(xué)生,,而是要在生命科學(xué)基礎(chǔ)上重新規(guī)劃發(fā)展兒童醫(yī)學(xué)。
“金眼科,、銀外科,、馬馬虎虎婦產(chǎn)科、千萬別干小兒科”,,這句在醫(yī)生圈里流行多年的調(diào)侃或許也是兒科的一個(gè)寫照,。
兒科醫(yī)生究竟有多緊缺?
《2015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》公布的數(shù)據(jù)顯示,,近5年來,,我國兒科醫(yī)生總數(shù)從10.5萬下降到10萬,平均每1000名兒童只有0.43位兒科醫(yī)生,,與全國平均每千人配備2.06名醫(yī)師水平相比相去甚遠(yuǎn),。有人測算過,幾年前,,我國的兒科醫(yī)生缺口就有20萬,。
1998年高等教育改革,讓本就捉襟見肘的兒科人才更緊缺,。醫(yī)學(xué)院的本科教育取消了兒科專業(yè),,代之以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),,兒科學(xué)成為其中的一門課程。1999年,,全國兒科專業(yè)停止招生,。
“兒科醫(yī)師缺乏,兒科診療尺度缺乏,,兒科醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺乏,。”朱宗涵用了三句話形容自己對(duì)兒科現(xiàn)狀的震驚,。他認(rèn)為,說到底還是對(duì)兒童醫(yī)學(xué)的不重視,。他例舉說,,教育部撤消兒科專業(yè)后,國家自然科學(xué)基金也沒有兒科方向,,甚至院士選拔中也難覓兒科人才,,在醫(yī)學(xué)院校內(nèi)部兒科同樣也沒有話語權(quán)。
2016年,,中央全面深化改革領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,,首次提出涉及兒童關(guān)愛的改革措施。同年,,國家支持南京醫(yī)科大學(xué)等8所高校舉辦兒科學(xué)本科專業(yè),。朱宗涵表示,恢復(fù)兒科院系不是多培養(yǎng)幾個(gè)學(xué)生的問題,,而是要在生命科學(xué),、發(fā)育生物學(xué)基礎(chǔ)上重新構(gòu)建兒童醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)發(fā)展,培養(yǎng)高質(zhì)量的兒科醫(yī)生,。