□蔣璟璟
假病歷一份100元,診斷證明一份120元,,一份假冒三甲醫(yī)院的體檢報(bào)告180元,,還可提供蓋有假章的發(fā)票。近日,,記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),,網(wǎng)絡(luò)上存在一條買賣假冒醫(yī)院相關(guān)證明文件的黑灰產(chǎn)業(yè)鏈。有人購(gòu)買假病歷用于請(qǐng)病假,,有人購(gòu)買體檢報(bào)告用于入職體檢,,甚至不排除不法分子通過偽造證明材料騙取或套取醫(yī)保資金的可能。
浸淫多年之后,,“假病歷”產(chǎn)業(yè)鏈早已是盤根錯(cuò)節(jié),。習(xí)慣了打游擊的貓鼠游戲,這門生意堪稱“生命力極強(qiáng)”,,其快速適應(yīng),、逃避監(jiān)管的能力,帶來了不小的麻煩,。從本質(zhì)上說,,這是由“行業(yè)”本身的特殊性決定的。偽造“病歷”“體檢報(bào)告”等,,只需少量的人手和設(shè)備就可完成,。體量小,靈活機(jī)動(dòng),,自然不易暴露。除此以外,在“產(chǎn)業(yè)鏈”深度分工的背景下,,造假團(tuán)伙和“銷售團(tuán)隊(duì)”彼此分離,,很多甚至是線上外包模式,上下游若即若離,,構(gòu)成了完整的自保機(jī)制,。
常識(shí)是,當(dāng)一個(gè)產(chǎn)業(yè)形成了高水平的分工,,便會(huì)效能倍增,,產(chǎn)生規(guī)模效應(yīng)。類似的進(jìn)程,,如今正在“假病歷”產(chǎn)業(yè)發(fā)生,,這恰恰是其如百足之蟲死而不僵的根本原因。若是長(zhǎng)此以往,,局面勢(shì)必更加棘手,。要想破題,必須回到那些根本性追問:我們究竟如何看待“假病歷”,?是不是有足夠的決定和動(dòng)力,,對(duì)之進(jìn)行聯(lián)手阻擊?若是沒有對(duì)其嚴(yán)重危害的充分認(rèn)知與共識(shí),,那么所謂的治理,,注定浮于表面,難有長(zhǎng)效,。
從某種意義上說,,假病歷的最大風(fēng)險(xiǎn),恰恰在于“不確定性”,,也即不知道購(gòu)買者到底會(huì)拿來何用,。有人用之蒙混請(qǐng)病假,屬于偷奸?;?,用人單位往往不會(huì)嚴(yán)查;但,,同樣有人用之來醫(yī)保套取,、商業(yè)險(xiǎn)騙保,這就涉及到違法犯罪了……以結(jié)果而非行為本身來選擇性倒查到底,,這從根本上決定了,,絕大多數(shù)的制售假病歷的行為,會(huì)被忽略和輕縱,。只有少數(shù)被牽連進(jìn)大案的造假團(tuán)伙,,才會(huì)被深挖“牽連”、連帶追責(zé)?;久嫒绱?,在一定程度上,讓假病歷制售團(tuán)伙有恃無恐,。
作為可能涉及到重大財(cái)產(chǎn)權(quán)益分配的正式文書,,病歷、體檢報(bào)告所受到的規(guī)束強(qiáng)度,,顯然是不夠的,。造假不絕的當(dāng)下,強(qiáng)化此類文書的“出口”標(biāo)準(zhǔn)化,、統(tǒng)一防偽編碼以及便捷化的聯(lián)網(wǎng)查核,,這是從源頭堵漏的必然選擇。