第五是惡意競(jìng)爭(zhēng),。盡管?chē)?guó)家出臺(tái)價(jià)格放開(kāi)政策,,但仍無(wú)法扭轉(zhuǎn)的狀況是,廉價(jià)藥還會(huì)出現(xiàn)招標(biāo)死,,這似乎成了廉價(jià)藥的“不治之癥”,。在藥品招標(biāo)采購(gòu)時(shí),,小企業(yè)惡意競(jìng)爭(zhēng),,有意降低價(jià)格,,使得中標(biāo)價(jià)格沒(méi)有最低,,只有更低,低于成本無(wú)法生存,,中標(biāo)企業(yè)只能放棄或者停止生產(chǎn)。一家大醫(yī)院藥房主任告訴北青報(bào)記者,,醫(yī)院常年使用的某個(gè)品牌的復(fù)方丹參滴丸今年掉標(biāo)了,,原因就是招標(biāo)價(jià)格實(shí)在太低,企業(yè)無(wú)法投標(biāo),,只能放棄北京市場(chǎng)的供應(yīng),。
由此看來(lái),一味漲價(jià)似乎并不是保護(hù)廉價(jià)藥的“特效藥”,。中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)協(xié)會(huì),、中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理會(huì)會(huì)長(zhǎng)于明德在接受采訪時(shí)表示,漲價(jià)只能在一定程度上調(diào)動(dòng)藥企的生產(chǎn)積極性,,假如藥商不愿代理,,藥店不愿進(jìn)貨,醫(yī)生不愿開(kāi)藥,,這些廉價(jià)藥也照樣不能到患者手中,。供圖/視覺(jué)中國(guó)
記者手記
拯救正在消失的廉價(jià)藥刻不容緩
就中國(guó)的現(xiàn)狀而言,老百姓吃飽吃好的問(wèn)題基本上解決了,。對(duì)當(dāng)今的老百姓而言,,未來(lái)最憂(yōu)慮的事情之一就是醫(yī)療了。而說(shuō)起醫(yī)療,,其核心就是藥品,。“看得起醫(yī)生,,吃不起藥”是大多數(shù)因病返貧的家庭的真實(shí)寫(xiě)照,。所以藥品價(jià)格虛高的問(wèn)題不解決,,廣大人民群眾的幸福感就無(wú)從談起。很多家庭為了將來(lái)能吃得起藥而改變經(jīng)濟(jì)計(jì)劃,,拼命存錢(qián),。
從另一方面說(shuō),低端藥品的絕跡,,使得不論是不是需要,,醫(yī)生都要開(kāi)高端藥,這給中國(guó)的社會(huì)保障體系造成了巨大的負(fù)擔(dān),,可以說(shuō)是一個(gè)小藥牽動(dòng)的經(jīng)濟(jì)大問(wèn)題,。
被長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明能治病、治好病的大批廉價(jià)小藥絕跡的一個(gè)重要原因是廉價(jià)藥不賺錢(qián),。當(dāng)放開(kāi)價(jià)格也不能解決問(wèn)題的時(shí)候,,我們是不是應(yīng)該回頭找一找,我們什么地方做錯(cuò)了,?
藥是治病救命的東西,,和普通商品有著根本的不同。這種牙膏沒(méi)了我可以買(mǎi)那種,,牙膏都沒(méi)有的話(huà)我可以用牙粉,,連牙粉也沒(méi)了還可以用青鹽,沒(méi)有青鹽不刷牙也死不了人,,但是藥品就不一樣了,。具體的藥品對(duì)具體的病人就是必需品,所以一定不能以對(duì)待普通商品的辦法來(lái)對(duì)待藥品的生產(chǎn)和銷(xiāo)售,。
上世紀(jì)的后半葉,,我國(guó)長(zhǎng)時(shí)期處在糧食短缺的狀況,國(guó)家用統(tǒng)購(gòu)統(tǒng)銷(xiāo)的辦法渡過(guò)了難關(guān),。對(duì)過(guò)去一些行之有效的辦法今天也應(yīng)該可以借鑒,。就廉價(jià)藥品而言,除了控制藥品的利潤(rùn)空間,,有些國(guó)家采用強(qiáng)制性搭配的辦法,,就是生產(chǎn)一個(gè)高利潤(rùn)的藥品要同時(shí)生產(chǎn)一定數(shù)量的廉價(jià)藥品,以保證低收入人群的基本需求,。
有些醫(yī)院,、藥企一再?gòu)?qiáng)調(diào)廉價(jià)藥的缺點(diǎn)和副作用,可他們忽略了在一些低收入群體中,,廉價(jià)藥是救命的唯一稻草,。停止生產(chǎn)廉價(jià)藥實(shí)際上就是剝奪了他們?cè)诟弊饔煤蜕永m(xù)之間的選擇權(quán)。
在有關(guān)部門(mén)還沒(méi)有能力把醫(yī)藥分開(kāi),還沒(méi)有能力打破層層加價(jià)的中間環(huán)節(jié)的現(xiàn)在,,多想想怎么拯救那些正在消失的廉價(jià)藥,,成了刻不容緩的重大民生課題。文/本報(bào)記者 趙新培