買不到信必可都保的患者可以選用舒利迭替代（反過來也一樣）,，需要注意兩藥的規(guī)格有大小之分，具體可以遠程咨詢藥師或者網(wǎng)絡義診專家,。信必可都保和舒利迭兩藥都需要每日2次使用,，間隔12小時吸入，用藥后都需要漱口,。

需要注意的是,，短效的沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑不能替代上面的長效吸入劑。作用時間短暫,，而且頻發(fā)使用容易產(chǎn)生耐受性,。（鄧體瑛）

問：任何吸入劑都買不到了，可以改吃口服藥控制慢阻肺嗎?

答：我們推薦盡量購買吸入劑控制病情,，但如果確實無法獲得藥物,，建議通過遠程咨詢醫(yī)生或藥師。在專業(yè)醫(yī)務人員遠程指導下,，可暫時以口服氨茶堿片或多索茶堿緩釋片替代,，需注意茶堿類藥物口服可能引起心跳加快，精神興奮的不良反應,，需要自我監(jiān)測,。對于同時合并刺激性干咳患者可以用復方甲氧那明膠囊替代，該藥含有氨茶堿,，還含有止咳藥,。但一定要注意，口服藥物替代時間不宜過長,，仍需積極購買您的吸入劑,，以避免口服藥物的相關副作用。（鄧體瑛）

問：目前新型冠狀肺炎肆虐,，COPD患者如何防止急性加重,？

答：居家期間，COPD患者不可放松警惕,，更需進行嚴格的自我管理,。

1.嚴格禁煙：戒煙是COPD患者管理的關鍵措施，切不可因居家無聊而再次使用煙草,。

2.適度通風：冠狀病毒肆虐要求我們每日通風,，但COPD患者需注意保暖，切不可過度通風而使得室溫過低,，進而誘發(fā)急性加重。

3.均衡飲食：居家期間,，不可暴飲暴食,，也不可少吃不吃，需注意均衡飲食,、增加營養(yǎng),，保證每天肉奶蛋及蔬菜水果的攝入量。

4.適量運動：長期居家不動,，會導致體力下降,，COPD患者要注意適量運動，每天運動4-5次，每次保證10分鐘,。