買不到信必可都保的患者可以選用舒利迭替代（反過來也一樣）,，需要注意兩藥的規(guī)格有大小之分,，具體可以遠(yuǎn)程咨詢藥師或者網(wǎng)絡(luò)義診專家。信必可都保和舒利迭兩藥都需要每日2次使用,，間隔12小時(shí)吸入,，用藥后都需要漱口。

需要注意的是,，短效的沙丁胺醇?xì)忪F劑,、異丙托溴銨氣霧劑不能替代上面的長效吸入劑,。作用時(shí)間短暫，而且頻發(fā)使用容易產(chǎn)生耐受性,。（鄧體瑛）

問：任何吸入劑都買不到了,，可以改吃口服藥控制慢阻肺嗎?

答：我們推薦盡量購買吸入劑控制病情，但如果確實(shí)無法獲得藥物,，建議通過遠(yuǎn)程咨詢醫(yī)生或藥師,。在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員遠(yuǎn)程指導(dǎo)下，可暫時(shí)以口服氨茶堿片或多索茶堿緩釋片替代,，需注意茶堿類藥物口服可能引起心跳加快,，精神興奮的不良反應(yīng)，需要自我監(jiān)測,。對(duì)于同時(shí)合并刺激性干咳患者可以用復(fù)方甲氧那明膠囊替代,，該藥含有氨茶堿，還含有止咳藥,。但一定要注意,，口服藥物替代時(shí)間不宜過長，仍需積極購買您的吸入劑,，以避免口服藥物的相關(guān)副作用,。（鄧體瑛）

問：目前新型冠狀肺炎肆虐，COPD患者如何防止急性加重,？

答：居家期間,，COPD患者不可放松警惕，更需進(jìn)行嚴(yán)格的自我管理,。

1.嚴(yán)格禁煙：戒煙是COPD患者管理的關(guān)鍵措施,，切不可因居家無聊而再次使用煙草。

2.適度通風(fēng)：冠狀病毒肆虐要求我們每日通風(fēng),，但COPD患者需注意保暖,，切不可過度通風(fēng)而使得室溫過低，進(jìn)而誘發(fā)急性加重,。

3.均衡飲食：居家期間,，不可暴飲暴食，也不可少吃不吃,，需注意均衡飲食,、增加營養(yǎng)，保證每天肉奶蛋及蔬菜水果的攝入量,。

4.適量運(yùn)動(dòng)：長期居家不動(dòng),，會(huì)導(dǎo)致體力下降，COPD患者要注意適量運(yùn)動(dòng),，每天運(yùn)動(dòng)4-5次,，每次保證10分鐘,。