隨后,，記者和該男子商定,，以700元的價(jià)格交易。在約定好的交易地點(diǎn)記錄完信息,，該男子表示第二天就可以拿到整套材料,。為了打消疑慮，男子反復(fù)表示自己很有經(jīng)驗(yàn),，做這種買賣也不是一天兩天了,。
記者：四川有過辦的嗎？
票販子：有,，我去年,，前年給四川那邊做的，兩套做了100萬,。
記者：能報(bào)出來嗎,？
票販子：能。
記者：住什么院能住100萬,？
票販子：人家做的是癌癥,，兩套100萬，一套就50多萬,，光給我就給了不到3萬,，29800。
記者：他們要是往這邊打電話問不出來嗎,？
票販子：問不出來,，打電話我跟你說醫(yī)院也不說。不來人查誰說啊,。
記者：不能來人查嗎,？
票販子：四川這么遠(yuǎn)，2萬多塊錢你過來,？還不夠路費(fèi)呢,。你們四川那邊多得是，夏天那會我給你們四川那邊整了5,、6份,，他們一個(gè)人拿了5、6個(gè)人的身份證,，我給整的,。絕對能報(bào)，人家做100萬的都能報(bào)，兩套積水潭的,，60萬一套,、40多萬一套還沒事呢,，安徽的,，你這2萬多塊錢我跟你說拿回去就報(bào)了。
第二天,，按照約定的時(shí)間和地點(diǎn),，記者再次見到了這名男子。男子顯得很謹(jǐn)慎,，手拿檔案袋里裝的正是“新農(nóng)合”報(bào)銷需要的全部證明,。這20多張材料中，既有診斷證明,、住院病歷,，也有手術(shù)記錄、詳細(xì)的用藥清單以及印有醫(yī)院收費(fèi)專用章的收費(fèi)票據(jù),。
只需一張身份證復(fù)印件和700塊錢,，一個(gè)連病都沒看過的人搖身一變，成為了患有腰間盤突出癥,，經(jīng)過手術(shù)后住院2周,，花費(fèi)近3萬元，需要再休息三個(gè)月回院復(fù)診的患者,。
“新農(nóng)合”騙保并非個(gè)案呈集團(tuán)化趨勢分工明確
沒看過病,，沒住過院，只憑一張身份證復(fù)印件就辦出來的假的看病單據(jù),，真的如票販子所說回去就能報(bào)銷嗎,？記者帶上全套假材料，來到了四川省資陽市安岳縣,，當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)保部門的審核人員也難辨真假,。700元成本，完全有可能騙取上萬塊的保險(xiǎn)金,。
巨大的獲利空間,，讓不法分子盯上了“新農(nóng)合”。近幾年,，各地也頻頻爆出非法套取新農(nóng)合的案件,。記者在四川省安岳縣新農(nóng)合管理中心采訪時(shí)得知，當(dāng)?shù)厍安痪镁筒樘幜诉@樣一起典型的案件,。
今年8月,，安岳縣公安局成功打掉一個(gè)專門從事“新農(nóng)合”醫(yī)保詐騙的犯罪團(tuán)伙。該團(tuán)伙自2012年以來，通過虛構(gòu)住院事實(shí),、偽造住院票據(jù),，先后遞交240份虛假報(bào)銷材料，票面金額高達(dá)上千萬元,。目前,，該團(tuán)伙41名犯罪嫌疑人已相繼落網(wǎng)，陸續(xù)退還50多萬元贓款,。
該團(tuán)伙有組織,、集團(tuán)化地套取“新農(nóng)合”基金，內(nèi)部也有明確的分工,?！爸虚g人”負(fù)責(zé)尋找“假患者”，收集到醫(yī)保本和身份信息后,，交給“上線”,。辦案民警解釋，“上線”其實(shí)就是醫(yī)院里的“醫(yī)托”,，負(fù)責(zé)制造假的診斷材料,、住院收費(fèi)票據(jù)。最后,，再由“下線”——實(shí)際報(bào)賬人或者委托人拿著假材料報(bào)銷,，分贓。
收費(fèi)票據(jù)防偽性不強(qiáng)各地款式不一審核難度大
可以看出,，不法分子的作案手法并不高明,，卻能屢屢得手，他們到底是鉆了哪個(gè)環(huán)節(jié)的漏洞呢,？
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