榆林市第一醫(yī)院綏德院區(qū)楊姓新聞發(fā)言人對財新記者分析稱,陜北一帶生育觀念相對落后,,家屬可能認為順產對下一代更好,,或者出于經濟狀況的原因,擔心剖宮產費用過高,,所以不同意實施手術,,而按照一般醫(yī)院的操作規(guī)程,,孕婦家屬不同意就不能做手術,,不然如果出現什么意外,家屬很可能以之前沒有同意為由,,要求追究醫(yī)院責任,。
對于醫(yī)院的說法,家屬則強烈質疑,。據孕婦丈夫延壯壯的堂哥向財新記者介紹,,馬茸茸一家住在陜西省綏德縣張家峰村,經濟條件在村里屬于“中等水平”,,“男方家里有6孔窯洞,、有車”,“從事物業(yè)管理工作”,,不會為了費用高而拒絕做手術,。
在妻子馬茸茸走出分娩中心,,提出做剖腹產的要求之后,據延壯壯自述,,“我二話沒說就答應了”,,是醫(yī)生“進去檢查后說馬上就該生了,不需要剖腹產”,。馬茸茸母親也告訴財新記者,,醫(yī)生說順產的話馬上就能生,剖腹產還需要再等一個小時,,“我們想已經到最后一步了,,能生出來了,應該和醫(yī)生保持一致”,。
按照一般醫(yī)院的操作流程,,若非緊急情況,醫(yī)院建議實施剖宮產手術,,都會要求患者或家屬簽署手術知情同意書,。但延壯壯堂哥對財新記者表示,從馬茸茸8月31日上午進入產房后,,沒有見到醫(yī)生拿過任何書面文件,,要求家屬就同意剖宮產手術簽字。
無人陪護,?
另一個突出的疑問是產婦為何能脫離醫(yī)院的看護而自殺,。馬茸茸丈夫延壯壯表示,家屬很想陪同馬茸茸進入產房,,但不被允許,,因此直到馬茸茸從醫(yī)院五樓墜落,都不知道產房里究竟發(fā)生了什么,。
對此院方在6日凌晨發(fā)布的聲明中做出了詳細說明,。
院方稱,由于產婦是成年人且無精神病史,,因此具備完全行為能力,,即便在待產室內醫(yī)院也無權限制其人身自由。而一般產婦順產產程長達數小時,,中途多數會起身在分娩中心外與家屬談話或散步助產,。
院方還強調,事發(fā)當天,,該產婦曾多次走出分娩中心與家屬溝通,,因此其最后一次走出待產室時,助產士未料到該產婦進入待產室對面的備用手術室跳樓身亡。事發(fā)時待產室內共有5名產婦,,當班助產士在產房接新生兒,,二線助產士在待產室內巡查各產婦產程進展。
對于陪護的助產和護理人員數量和其護理行為是否符合有關指引,,院方未作出進一步說明,。