新的希望

盡管RV144臨床試驗沒有取得理想效果，但是給研究人員帶來新的希望和啟發(fā),。

一個由美國國家過敏癥與傳染病研究所,、蓋茨基金會、美國軍方HIV研究項目,、法國賽諾菲公司,、美國HIV臨床網(wǎng)絡、瑞士諾華公司等機構(gòu)聯(lián)合組建的合作組織,，在RV144臨床試驗基礎上開展了很多改進研究,，針對南非常見的艾滋病病毒C亞型，對所用疫苗,、加強免疫程序進行了多處調(diào)整,，形成了新的免疫方案。該免疫方案于2015年完成了臨床I/IIa臨床試驗,，除了采用免疫效果更好的疫苗,，還將免疫時間從半年延長到一年，強化免疫也增加了一次,，同時增加一個免疫強化劑,，結(jié)果顯示該免疫方案能引發(fā)機體對艾滋病病毒C亞型產(chǎn)生免疫反應，效果不低于RV144,。

經(jīng)過評估,，該合作組織2016年底啟動了該免疫方案的有效性臨床試驗，代號為HVTN 702,，計劃在南非招募5400名志愿者,，年齡18歲到35歲，在一年內(nèi)接受5次免疫注射,，預計到2020年結(jié)束,。研究人員希望通過上述調(diào)整,，能增加疫苗效價，提高疫苗密度,，并延長疫苗作用時間,，以期引發(fā)更強的免疫反應，產(chǎn)生更多的中和抗體,，以提升該免疫方案的免疫效果,，至少與RV144臨床試驗中免疫一年時的保護率60%相當。

除了這些臨床試驗,，該聯(lián)合攻關組織還準備了多項新的免疫方案,，其安全性臨床試驗均已陸續(xù)開展。其它多個研究機構(gòu)也加入到艾滋病疫苗的研發(fā)中,，強生公司所設計的疫苗則是一種更新穎的馬賽克疫苗，即把兩種不同艾滋病病毒亞型的多種抗原集中在一種疫苗上,，臨床前試驗顯示,，該疫苗可將獼猴單次暴露獼猴艾滋病病毒的感染風險降低94%，而6次暴露后,，保護率仍可達66%,。安全性臨床試驗則表明該疫苗具有良好的耐受性，并能讓受試者都產(chǎn)生免疫反應,。

雖然過去30年的努力,，證明艾滋病疫苗研發(fā)不會一蹴而就，但是隨著科學家們對艾滋病病毒特點,、人體免疫系統(tǒng)與病毒相互作用機制等方面了解得愈發(fā)透徹,，艾滋病疫苗一定能研制成功。在此之前,，艾滋病疫苗研發(fā)的任何重大進展,，都值得期待。