但現(xiàn)實(shí)是,很多家長(zhǎng)即便帶著孩子去醫(yī)院就診,還是繞不開(kāi)兒童專門用藥缺乏的問(wèn)題,依舊是開(kāi)回家一堆成人用藥,。
“兒童專門用藥缺乏,最主要的原因就是沒(méi)有利益可圖,廠家都不愿意生產(chǎn),很多臨床很好用的兒童用藥因?yàn)槲锩纼r(jià)廉,廠家不賺錢,慢慢地就都沒(méi)有了,。”一位不愿意透露姓名的北京某三甲醫(yī)院兒科醫(yī)生告訴記者,過(guò)去兒科有很多口服的兒童小藥,還有一些自制的治療兒童消化方面的粉狀藥,都是又便宜又能解決問(wèn)題,但現(xiàn)在都逐漸沒(méi)有了,。
“作為兒科醫(yī)生,我們現(xiàn)在也很為難,藥品本來(lái)就缺乏,既要考慮用藥的安全,還要考慮病人看病的成本,。很多花了錢卻沒(méi)有得到理想治療效果的家長(zhǎng)最后都會(huì)把怨氣撒在醫(yī)院和醫(yī)生身上,這就產(chǎn)生了其他方面的激烈矛盾?!边@位醫(yī)生頗顯無(wú)奈,。“如果不解決這個(gè)深層次的利益問(wèn)題,兒童用藥短缺問(wèn)題不可能得到根本解決,。國(guó)家應(yīng)當(dāng)加大投入,專門建立或者扶持一些具有公益性的藥品生產(chǎn)企業(yè),專門生產(chǎn)臨床需要的兒童專門用藥,采取補(bǔ)貼等方式,維持企業(yè)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),。”
此外,兒童用藥的安全性也存在很大問(wèn)題,。國(guó)家食藥監(jiān)總局發(fā)布的藥品不良反應(yīng)報(bào)告顯示,2016年14歲(含)以下兒童報(bào)告數(shù)量占報(bào)告總量的10.6%,其中嚴(yán)重不良反應(yīng)報(bào)告占兒童報(bào)告總量的5.5%,。由于風(fēng)險(xiǎn)性較大,很多醫(yī)生都不愿意去兒科,導(dǎo)致兒科醫(yī)生資源也開(kāi)始緊張。這位兒科醫(yī)生建議國(guó)家建立專門的兒童用藥科研機(jī)構(gòu),并配備一線的臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的人員,尤其是要有專門的兒科醫(yī)生參與進(jìn)去,并借鑒國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),?!皟和幤返陌踩皇菃慰课募湍鼙WC的,不但要考慮療效,還要考慮到藥的口味、吞咽的方便,、包裝的安全性等等,。”
兒童用藥立法呼聲高
2014年5月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委等六部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于保障兒童用藥的若干意見(jiàn)》,這是我國(guó)關(guān)于兒童用藥的第一個(gè)綜合性指導(dǎo)文件,意見(jiàn)從鼓勵(lì)研發(fā)創(chuàng)制,、加快申報(bào)審評(píng),、確保生產(chǎn)供應(yīng),、強(qiáng)化質(zhì)量監(jiān)管、推動(dòng)合理用藥,、完善體系建設(shè),、提升綜合能力等環(huán)節(jié),對(duì)保障兒童用藥提出了具體要求。