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宮頸癌疫苗分為二價,、四價、九價,。價越高,,預防比例越高。國內可以預約接種的二價,、四價疫苗,,已經退出了美國市場,不是因為安全性或疫苗效力問題,,而是價格問題,。目前世界衛(wèi)生組織對這3種疫苗的推薦沒有偏好。
九價疫苗沒有進入我國,,與疫苗注冊制度有關,,卡在了臨床試驗上。專家建議應推動疫苗注冊制度的改革,,還應盡快開展全國性流行病學調查,,摸清婦女感染的主要病毒類型,推出相應的多價疫苗,,更好地保護女性健康,。
問 二價四價九價,,三種疫苗有何區(qū)別
宮頸癌多是人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,,是發(fā)病率僅次于乳腺癌的女性惡性腫瘤。我國每年約有10萬新發(fā)病例,,每年約3萬婦女死于這種癌癥,。目前,全球已有3種HPV預防性疫苗獲得美國食品與藥品監(jiān)督管理局批準上市,,分別為二價HPV(含有HPV16和18型病毒L1蛋白),、四價HPV(含有6、11,、16和18型病毒L1蛋白)和九價HPV(含有6,、11,、16、18,、31,、33、45,、52和58型)疫苗,。
經國家食藥監(jiān)總局批準,我國目前可接種的是二價和四價HPV疫苗,。國外上市后監(jiān)測數據和在我國臨床試驗數據顯示,,這兩種疫苗在國外使用10年左右,均是安全的?,F(xiàn)有證據未提示HPV疫苗有安全性的顧慮,。
目前已知有170多種不同類型的HPV。中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院腫瘤流行病學研究室主任喬友林教授說:“HPV病毒廣泛存在,,但其中僅有10余種高危型別與人類惡性腫瘤關系最為密切,,6種低危型別與濕疣有關。其中HPV16型和18型是兩種風險最高的病毒株,,70%以上的宮頸癌發(fā)病和這兩型病毒感染有關,。換句話說,接種涵蓋16型和18型HPV疫苗,,可預防約70%的宮頸癌,;而九價HPV疫苗將預防比例提高到90%?!?/p>