近日,，中國疾病預防控制中心官微公布由國家癌癥中心發(fā)布的2018年全國最新癌癥報告,。這份匯集整理了全國31個省、市,、自治區(qū)腫瘤登記處資料的報告,，詳細地體現(xiàn)了我國惡性腫瘤的發(fā)病現(xiàn)狀。報告中指出,，全國惡性腫瘤新發(fā)病例380.4萬例,，相當于平均每天超過1萬人被確診為癌癥,，每分鐘有7個人被確診為癌癥！全國惡性腫瘤中,，發(fā)病首位的就是肺癌,。可怕的是,，不論城市還是農村,，男性還是女性，肺癌都是“通吃不誤”,。
其中有個最令人費解的現(xiàn)象：近幾年,，越來越多的研究資料提示，我國肺癌發(fā)病情況呈現(xiàn)出了與其他國家明顯的差異,，在我國肺癌新增病例中,，不吸煙的女性比率正在大幅上升。此前,，提到肺癌,，公共衛(wèi)生界和普通群眾都認為，吸煙是引起肺癌的首位因素,。
不吸煙的中國女性比吸煙的美國女性患肺癌的幾率還高,？這究竟是怎么回事兒？,！到底誰才是罪魁禍首,？
吸二手煙等于慢性自殺
說到女性肺癌發(fā)病率激增，中日醫(yī)院胸外科副主任梁朝陽教授表示,，一方面是現(xiàn)在公眾的體檢意識增加了,，另一方面是檢查手段更加現(xiàn)代化，再有就是受其他因素的影響,，比如,，我國特殊的烹飪方式，二,、三手煙以及環(huán)境污染等問題,。“另外,，吸煙是肺癌的高危因素,，但不吸煙也可能會得肺癌?！绷撼柦淌诮忉屨f,，因為癌癥是多個因素綜合作用的結果,，既有內因,，也有外因，還有“運氣”,，吸煙只是其中的一個重要因素,，但這是最重要的一個因素，又是一個你絕對可以控制的因素,。
“雖然在臨床上都稱之為肺癌,，表面看起來也很相似，但吸煙患者和不吸煙患者所患的癌癥是不一樣的,?！绷撼栠M一步解釋說，不吸煙女性得的幾乎全是肺腺癌,，很多有EGFR和ALK基因突變,；而吸煙者的肺癌各種各樣，鱗癌很多,，EGFR和ALK突變比例少,。
首先，從病理學上分析,，肺癌一般分為：小細胞肺癌和非小細胞肺癌,，后者還可再進一步分為肺腺癌、鱗癌和大細胞癌,。“吸煙的患者多數是肺鱗癌和小細胞肺癌,，而不吸煙的患者往往表現(xiàn)為非小細胞肺癌?！绷撼柋硎?，致癌風險因素分兩類：內源和外源?！皟仍粗饕沁z傳因素和年齡，風險不可控,；而外源則主要是生活習慣和環(huán)境,，風險是可以控制的?！?/p>
在外源致癌因素中,，最容易想到的是：二手煙。我國是全世界二手煙問題最嚴重的國家,，超過7億女性和小孩,，在家里和公共場合，都長期是二手煙受害者,。
中國疾控中心控煙辦公室的實驗顯示,，在一個122.5平方米的房間里，吸一支煙,，PM2.5的濃度可達到800微克/立方米,；吸兩支煙，PM2.5的濃度可達到1500微克/立方米（世界衛(wèi)生組織PM2.5標準是：24小時平均濃度值小于25微克/立方米,，我國PM2.5標準是：24小時平均濃度值小于75微克/立方米）,，室內PM2.5的值嚴重超標。
研究表明,，如果老公吸煙,，老婆得肺癌的概率是普通人群的200%以上。
“被動吸煙吸進的有害物質比主動吸煙更多,?！绷撼柋硎荆@是因為香煙點燃后外冒的煙與吸入的煙相比,，一些致癌物質的含量更高,，如一氧化碳含量高5倍，焦油和尼古丁高3倍,，苯高4倍,，氨高46倍，亞硝胺高50倍,，這些物質被不吸煙者經鼻吸入呼吸道后,，一樣可損害氣管上皮細胞，誘發(fā)癌變,。
另外,，吸煙者吸煙有自己固定的時間段，而被動吸煙者卻多次,、持續(xù),、反復地吸到多個吸煙者吐出的煙霧。在通風不好的室內有人吸煙,，不吸煙者最常見的癥狀是眼部的刺激癥狀,、頭痛、咳嗽,，這會明顯地增加非吸煙者患上肺癌和心臟疾病的機會,。因此，吸二手煙的危害更大。
其實,，除一手煙外,，二手煙煙霧中和吸煙后，遺留在空氣,、皮膚,、毛發(fā)、衣服,、沙發(fā),、地毯和床具窗簾等當中的三手煙煙霧，也會成為傷肺的元兇,。
我國有55%的15歲以上女性每天都在承受被動吸煙的危害,。對此，有不少肺癌治療專家嚴厲指出：“在家庭或公共場所吸煙,，讓別人吸自己的‘二手煙’,，這不僅是一種自私的、不道德的行為,，甚至可以說是一種‘慢性謀殺’,！”
炒菜油煙導致女性肺癌高發(fā)
另一個重要的致癌因素是炒菜油煙。
中國菜好吃,，因為中國人能利用煎,、煮、烹,、炸,、炒等各種方法，盡其所能追求菜肴的色,、香,、味俱全；相反,，西方的烹飪方式則相當“理性”,，同一道菜從紐約到洛杉磯口味不會有太大的變化。有研究發(fā)現(xiàn),，油炸或者熱油炒菜的時候,，PM2.5能迅速飆升幾十倍。
“中國獨特的烹飪方式,，才是女性肺腺癌高發(fā)的重要因素,。”中國胸外科肺癌聯(lián)盟主席,、首都醫(yī)科大學肺癌診療中心主任支修益教授表示，女性在廚房的時間普遍比男性要長,，因此遭受有害氣體的危害更大,，患肺癌的危險性也會相應增加,。
英國曾有一項研究報告表明，在通風系統(tǒng)差,、燃燒效能極低的灶具上做飯,，相當于每天吸兩包煙，這種情況每年在全球導致160萬人死亡,。同濟大學腫瘤研究所,、上海肺科醫(yī)院癌癥免疫研究室主任周彩存教授課題組在研究肺癌和油煙發(fā)病機理中發(fā)現(xiàn)，廚房油煙與燒菜時油的溫度有直接關系,。
“做完飯,，我都不想吃了?！边@話很多家庭主婦都說過,。究其原因，就是當油溫升到一定程度時,，除了形成多種化合物外,，還會產生凝聚體，使人產生“醉油”癥狀,，導致食欲減退,、精神不振、疲乏無力等,，醫(yī)學上稱為油煙綜合征,。另有動物實驗顯示，菜籽油,、豆油加熱到270℃至280℃時產生的油霧凝聚物,，可導致細胞染色體損傷，這一點被認為和癌癥的發(fā)生有關,。這意味著,，如果是平時在家炒菜，廚房吸油煙機排污狀況良好,，廚房通風,，油煙能很快散盡，影響不大,。如果是長時間處在油煙濃度高的環(huán)境中,，對鼻、眼,、咽喉黏膜的刺激性比較強,，可能引起鼻炎、咽喉炎、氣管炎等疾病,，對肺部的影響也是顯而易見的,，可引發(fā)慢阻肺，嚴重者或可引發(fā)肺癌,。
為此,，梁朝陽再三提醒大家，除了正確使用抽油煙機外,，一定要注意廚房通風,，同時還要減少爆炒和油炸等?！皩煵轃熿F說不,，不抽一手煙、拒絕二手煙和警惕三手煙,?！?/p>
（原題為《女性肺癌高發(fā)小心身邊的殺手》）
新華社北京３月７日電? 題：數讀中國女性的品質生活 新華社記者王茜 當獨立而溫婉,、瀟灑而謙虛,、剛毅而沉靜逐漸成為中國女性的代名詞時，中國女性的生活環(huán)境,，生活質量已不可同日而語
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