電影《熱辣滾燙》登陸春節(jié)檔后，作為導(dǎo)演和主演的賈玲站在了輿論場(chǎng)的中心,。"一年減肥100斤"成為電影宣發(fā)的口號(hào)之一,，"減肥""瘦身"則再次成為公眾熱議的話題,。

最近,，湖南省人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科體重管理門診的患者比以往多了些。除了春節(jié)后門診恢復(fù)正常排班的緣故,，也有人是因?yàn)槭艿劫Z玲新電影的鼓勵(lì),。"賈玲可以，為什么我不可以,？"

不過(guò),，在減重之外，蔡華看到更多的是一些"渴望被關(guān)注""缺乏安全感"的人,。蔡華是湖南省人民醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任臨床營(yíng)養(yǎng)師,、技師長(zhǎng)，還是國(guó)家二級(jí)心理咨詢師,。在她的門診里,，她用柔和的語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)，溫柔地對(duì)待每一位前來(lái)問(wèn)診的患者,，只為守護(hù)患者心中"那個(gè)小小的自我",。以下是她的自述：

電影上映后，減肥熱來(lái)襲

春節(jié)后,，我們臨床營(yíng)養(yǎng)科來(lái)了不少患者,。2月20日農(nóng)歷正月十一，我看了20多位門診，對(duì)于春節(jié)才上班算是人數(shù)比較多的,。

我會(huì)問(wèn)患者,，你看《熱辣滾燙》了嗎？有什么感觸,？有一個(gè)患者說(shuō)："看了,，我要求不高，一個(gè)月減30斤就可以,。"我說(shuō)人家一年減100斤,，你一個(gè)月就想減30斤，這要求是不是有點(diǎn)高,？

《熱辣滾燙》不是一部講減肥的電影,。但它能夠給大家積極的心理暗示，我認(rèn)為這是一件好事,。

這20多位門診患者里,，有想減肥的小女孩，有想"變漂亮"的中年女性,，有身體一切正常但執(zhí)拗地認(rèn)為自己缺少維生素的30歲女性,，也有想挽回愛(ài)情的22歲的東北小伙子。小伙和湖南妹子戀愛(ài),，分手后復(fù)合,，女朋友跟他說(shuō)"你太胖了，需要減肥",，于是他立馬就來(lái)了門診——為了追回自己的初戀,。

總的來(lái)看，來(lái)我們門診的大部分是女性,，什么年齡段的都有。30歲至40歲的女性生活比較穩(wěn)定,，注意力轉(zhuǎn)向自我,，開(kāi)始有意識(shí)地管理身材和健康。不過(guò)也有些這個(gè)年齡段的女性苦于孩子和伴侶的"指責(zé)"："媽媽,，你來(lái)接我的時(shí)候能不能打扮得漂亮些,？""你怎么胖成這個(gè)樣子？"四,、五十歲的女性有些快到更年期了,，她們會(huì)焦慮"我吃的很少，為什么還會(huì)長(zhǎng)胖,？"其實(shí)是受激素影響,，和基礎(chǔ)代謝率下降有關(guān)。

男性基本上身體有疾病才會(huì)過(guò)來(lái)。脂肪肝,、高血脂,、心臟病、中風(fēng)等等……通過(guò)飲食去控制身體的各種指標(biāo),。還有就是家長(zhǎng)會(huì)帶孩子來(lái)看發(fā)育問(wèn)題,，例如身高等等。

來(lái)減重的患者,，渴望安全感和被關(guān)注

2月20日,，到了我平時(shí)快要下班的時(shí)間，有個(gè)曾經(jīng)來(lái)過(guò)我門診的患者走了進(jìn)來(lái),。我對(duì)她印象非常深,，第一次來(lái)時(shí)她的訴求是減重。但我看了她5分鐘,，我就說(shuō)減重不是她目前最迫切的事情——當(dāng)時(shí)她情緒焦躁,，一邊說(shuō)著減肥，一邊表達(dá)著煩悶的情緒,。

我說(shuō),，你的煩能跟我分享嗎？

她絮絮叨叨地說(shuō)了很多,。比如"我哪里還有愛(ài),，我自己都已經(jīng)干枯了……"我安靜地聽(tīng)著，等她訴說(shuō)完畢后,，開(kāi)導(dǎo)她不要被情緒控制,，而要學(xué)會(huì)控制情緒。和她溝通的過(guò)程中,，我非常注意自己的語(yǔ)音,、語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)速甚至姿態(tài)——雖然她來(lái)到臨床營(yíng)養(yǎng)科門診,，但接受的其實(shí)是心理咨詢,。

20號(hào)再來(lái)時(shí)，她好像變了一個(gè)人,。不僅一改以前的焦躁,，還戒掉了防備心理，也特別講禮貌,，生怕占用了我的休息時(shí)間,。我們又聊了40多分鐘，聊得很愉快,，她出門時(shí)還是笑著走的,。那時(shí)候我知道,，她希望、而且有能力掌控自己的人生,。

實(shí)際上,，很多來(lái)到我們門診的患者不僅有體重問(wèn)題、有減重方面的需求,，他們的內(nèi)心其實(shí)非常缺乏安全感,，很渴望被關(guān)注、被重視,。我還記得一位30歲出頭的女性患者,，她始終認(rèn)為自己缺乏某種維生素。哪怕檢查結(jié)果出來(lái),，顯示她并不缺乏營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),，她依然宣稱自己需要減肥。

我對(duì)她說(shuō),，你不需要減肥,。你更需要談個(gè)戀愛(ài)。

通過(guò)和她的交流,，我發(fā)現(xiàn)她潛意識(shí)里受原生家庭影響極大：由于父母經(jīng)常爭(zhēng)吵甚至打架,，婚姻在她的心里一直蒙著陰影。對(duì)婚姻,、對(duì)成為父母這件事,，她本能地抵抗，甚至連帶著抗拒愛(ài)情,。我的學(xué)生都說(shuō)她長(zhǎng)得很漂亮,，她反問(wèn)"真的嗎？"其實(shí)她特別缺乏安全感,，缺乏愛(ài),。我鼓勵(lì)她去戀愛(ài)，也是鼓勵(lì)她享受愛(ài)的過(guò)程,。哪怕最后分手了,，也沒(méi)有關(guān)系。

在病房?jī)?nèi)外,，去愛(ài)每一個(gè)人

在我的門診，不會(huì)因?yàn)榭斓较掳鄷r(shí)間了而忽略哪一位患者,。我會(huì)讓他們覺(jué)得每一個(gè)患者都很重要,，我會(huì)告訴他們，不用急,。"你在這里,，該看（診）的我都會(huì)看，到了下班時(shí)間也會(huì)給你看完。"

△蔡華正在為患者看診

來(lái)征求營(yíng)養(yǎng)方面意見(jiàn)的患者,，其實(shí)是很敏感的,。有時(shí)肥胖只是表象，就像我們常說(shuō)的"有一種減肥叫做‘他（她）認(rèn)為自己要減肥’",。他們會(huì)用肥胖來(lái)掩蓋內(nèi)心那個(gè)"小小的自我",，掩蓋渴望被在乎、被重視的心理,。

偶爾幾次,，我們也會(huì)遇到一些頗有抱怨的病人。比如20日有一位病人跑上跑下兩趟拿單據(jù),，雖然是她自己出了些差錯(cuò),，但她向我抱怨"你怎么讓我跑這么久呢"。我笑著說(shuō),，你看我讓你跑了好幾趟,，你都沒(méi)什么脾氣，你到底是怎么做到的呀,？對(duì)方馬上說(shuō)"沒(méi)事了沒(méi)事了",。因?yàn)樗兄剑约旱男量啾慌匀俗⒁獾搅?，她的情緒也會(huì)這樣被消化掉,。再比如有小朋友正在控制體重，父母向我告狀"孩子又偷吃了,！"我對(duì)孩子說(shuō)"說(shuō)寶貝,，過(guò)年是該吃點(diǎn)，你要不吃點(diǎn),、不長(zhǎng)點(diǎn)肉,，怎么對(duì)得起那些死去的雞鴨？"孩子本來(lái)在對(duì)父母翻白眼,，一下就變得很開(kāi)朗了,。

控制體重，其實(shí)是說(shuō)難也難,、說(shuō)簡(jiǎn)單也簡(jiǎn)單的一件事,。在減重之外，其實(shí)我們更重視的是找到自己的價(jià)值,、找到安放自己心靈的場(chǎng)所,。安全感、被關(guān)注,、被需要,，是幾乎所有人都渴望的東西,。和患者聊這些，臨床營(yíng)養(yǎng)科病房好像同時(shí)也成了一間心理咨詢室,。我想《熱辣滾燙》或許也想表達(dá)同一種意愿：在減肥之外,，我們應(yīng)該尊重自己、愛(ài)自己,，尋覓自我的價(jià)值,。

瀟湘晨報(bào)記者任彎灣