電影《熱辣滾燙》登陸春節(jié)檔后,，作為導演和主演的賈玲站在了輿論場的中心,。"一年減肥100斤"成為電影宣發(fā)的口號之一，"減肥""瘦身"則再次成為公眾熱議的話題,。

最近,，湖南省人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科體重管理門診的患者比以往多了些,。除了春節(jié)后門診恢復正常排班的緣故，也有人是因為受到賈玲新電影的鼓勵,。"賈玲可以,，為什么我不可以？"

不過,，在減重之外,，蔡華看到更多的是一些"渴望被關注""缺乏安全感"的人。蔡華是湖南省人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科副主任臨床營養(yǎng)師,、技師長,，還是國家二級心理咨詢師。在她的門診里,，她用柔和的語音語調(diào),，溫柔地對待每一位前來問診的患者，只為守護患者心中"那個小小的自我",。以下是她的自述：

電影上映后,，減肥熱來襲

春節(jié)后，我們臨床營養(yǎng)科來了不少患者,。2月20日農(nóng)歷正月十一,，我看了20多位門診，對于春節(jié)才上班算是人數(shù)比較多的,。

我會問患者,，你看《熱辣滾燙》了嗎？有什么感觸,？有一個患者說："看了,，我要求不高,，一個月減30斤就可以。"我說人家一年減100斤,，你一個月就想減30斤,，這要求是不是有點高？

《熱辣滾燙》不是一部講減肥的電影,。但它能夠給大家積極的心理暗示,，我認為這是一件好事。

這20多位門診患者里,，有想減肥的小女孩,，有想"變漂亮"的中年女性，有身體一切正常但執(zhí)拗地認為自己缺少維生素的30歲女性,，也有想挽回愛情的22歲的東北小伙子,。小伙和湖南妹子戀愛，分手后復合,，女朋友跟他說"你太胖了,，需要減肥"，于是他立馬就來了門診——為了追回自己的初戀,。

總的來看,，來我們門診的大部分是女性，什么年齡段的都有,。30歲至40歲的女性生活比較穩(wěn)定,，注意力轉(zhuǎn)向自我，開始有意識地管理身材和健康,。不過也有些這個年齡段的女性苦于孩子和伴侶的"指責"："媽媽,，你來接我的時候能不能打扮得漂亮些？""你怎么胖成這個樣子,？"四,、五十歲的女性有些快到更年期了，她們會焦慮"我吃的很少,，為什么還會長胖,？"其實是受激素影響，和基礎代謝率下降有關,。

男性基本上身體有疾病才會過來,。脂肪肝、高血脂,、心臟病、中風等等……通過飲食去控制身體的各種指標,。還有就是家長會帶孩子來看發(fā)育問題,，例如身高等等,。

來減重的患者，渴望安全感和被關注

2月20日,，到了我平時快要下班的時間,，有個曾經(jīng)來過我門診的患者走了進來。我對她印象非常深,，第一次來時她的訴求是減重,。但我看了她5分鐘，我就說減重不是她目前最迫切的事情——當時她情緒焦躁,，一邊說著減肥,，一邊表達著煩悶的情緒。

我說,，你的煩能跟我分享嗎,？

她絮絮叨叨地說了很多。比如"我哪里還有愛,，我自己都已經(jīng)干枯了……"我安靜地聽著,，等她訴說完畢后，開導她不要被情緒控制,，而要學會控制情緒,。和她溝通的過程中，我非常注意自己的語音,、語調(diào),、語速甚至姿態(tài)——雖然她來到臨床營養(yǎng)科門診，但接受的其實是心理咨詢,。

20號再來時,，她好像變了一個人。不僅一改以前的焦躁,，還戒掉了防備心理,，也特別講禮貌，生怕占用了我的休息時間,。我們又聊了40多分鐘,，聊得很愉快，她出門時還是笑著走的,。那時候我知道,，她希望、而且有能力掌控自己的人生,。

實際上,，很多來到我們門診的患者不僅有體重問題、有減重方面的需求,，他們的內(nèi)心其實非常缺乏安全感,，很渴望被關注,、被重視。我還記得一位30歲出頭的女性患者,，她始終認為自己缺乏某種維生素,。哪怕檢查結果出來，顯示她并不缺乏營養(yǎng)物質(zhì),，她依然宣稱自己需要減肥,。

我對她說，你不需要減肥,。你更需要談個戀愛,。

通過和她的交流，我發(fā)現(xiàn)她潛意識里受原生家庭影響極大：由于父母經(jīng)常爭吵甚至打架,，婚姻在她的心里一直蒙著陰影,。對婚姻、對成為父母這件事,，她本能地抵抗,，甚至連帶著抗拒愛情。我的學生都說她長得很漂亮,，她反問"真的嗎,？"其實她特別缺乏安全感，缺乏愛,。我鼓勵她去戀愛,，也是鼓勵她享受愛的過程。哪怕最后分手了,，也沒有關系,。

在病房內(nèi)外，去愛每一個人

在我的門診,，不會因為快到下班時間了而忽略哪一位患者,。我會讓他們覺得每一個患者都很重要，我會告訴他們,，不用急,。"你在這里，該看（診）的我都會看,，到了下班時間也會給你看完,。"

△蔡華正在為患者看診

來征求營養(yǎng)方面意見的患者，其實是很敏感的,。有時肥胖只是表象,，就像我們常說的"有一種減肥叫做‘他（她）認為自己要減肥’"。他們會用肥胖來掩蓋內(nèi)心那個"小小的自我",，掩蓋渴望被在乎,、被重視的心理,。

偶爾幾次,，我們也會遇到一些頗有抱怨的病人,。比如20日有一位病人跑上跑下兩趟拿單據(jù)，雖然是她自己出了些差錯,，但她向我抱怨"你怎么讓我跑這么久呢",。我笑著說，你看我讓你跑了好幾趟,，你都沒什么脾氣,，你到底是怎么做到的呀？對方馬上說"沒事了沒事了",。因為她感知到,，自己的辛苦被旁人注意到了，她的情緒也會這樣被消化掉,。再比如有小朋友正在控制體重,，父母向我告狀"孩子又偷吃了！"我對孩子說"說寶貝,，過年是該吃點,，你要不吃點、不長點肉,，怎么對得起那些死去的雞鴨,？"孩子本來在對父母翻白眼，一下就變得很開朗了,。

控制體重,，其實是說難也難、說簡單也簡單的一件事,。在減重之外,，其實我們更重視的是找到自己的價值、找到安放自己心靈的場所,。安全感,、被關注、被需要,，是幾乎所有人都渴望的東西,。和患者聊這些，臨床營養(yǎng)科病房好像同時也成了一間心理咨詢室,。我想《熱辣滾燙》或許也想表達同一種意愿：在減肥之外,，我們應該尊重自己、愛自己,，尋覓自我的價值,。

瀟湘晨報記者任彎灣