目前,國(guó)際上關(guān)于異種肝臟移植的研究,,尚處于“使用狒狒,、獼猴等動(dòng)物作為移植受體”階段。據(jù)竇科峰院士介紹,,相對(duì)于腎臟和心臟,,肝臟涉及合成、分解,、凝血,、解毒和免疫等功能,解剖結(jié)構(gòu)和生理功能更為復(fù)雜,,因此,,基因編輯豬的肝臟還不能完全替代人類肝臟發(fā)揮功能,異種肝臟移植技術(shù)難度和科學(xué)意義更大,。如何推動(dòng)異種肝移植走向臨床,,是當(dāng)下領(lǐng)域內(nèi)學(xué)者十分關(guān)注的難點(diǎn)科學(xué)問(wèn)題。
董海龍教授,、陳敏教授等為供體豬實(shí)施全麻
從“2013年亞洲首例轉(zhuǎn)基因豬-藏酋猴異種異位部分肝移植獲得成功”“2020年多基因編輯豬-猴肝心腎移植創(chuàng)造肝移植受體存活世界紀(jì)錄”,,到“2022年成功實(shí)施國(guó)際首例多基因編輯豬-猴多器官多組織同期聯(lián)合移植”,再到“2023年多基因編輯豬-猴異位輔助肝移植取得新突破”,,竇科峰院士,、陶開(kāi)山主任團(tuán)隊(duì)在長(zhǎng)達(dá)11年的“豬猴異種肝移植動(dòng)物實(shí)驗(yàn)”基礎(chǔ)上,開(kāi)展了此次基因編輯豬至腦死亡受者肝移植,,以多基因編輯豬作為供體,,腦死亡患者作為受體,實(shí)施了保留移植患者自身肝臟的輔助性肝移植,,模擬了臨床肝衰患者的替代支持治療過(guò)程,。
實(shí)施方案先后通過(guò)學(xué)術(shù)委員會(huì)、倫理委員會(huì)、器官移植委員會(huì)和動(dòng)物委員會(huì)論證,,嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定逐項(xiàng)進(jìn)行,。供體豬:由成都中科奧格生物科技有限公司提供,O型血,,23公斤,,敲除了3種會(huì)引起“超急性排斥和急性體液性排斥”的豬抗原;轉(zhuǎn)入了2種“人補(bǔ)體調(diào)節(jié)蛋白”,、1種“人凝血調(diào)節(jié)蛋白”,。移植受者:系一例重型閉合性顱腦損傷患者,經(jīng)過(guò)醫(yī)院全力搶救,,三次評(píng)估均認(rèn)證為腦死亡,,家屬同意無(wú)償參與異種肝移植科學(xué)研究,,為人類醫(yī)學(xué)進(jìn)步做出貢獻(xiàn),。