食品中存在的單增李斯特菌對人類的安全具有危險(xiǎn)性,由于其在4℃的環(huán)境中仍可生長繁殖,,因此也被稱為“冰箱里的奪命菌”,是冷藏食品威脅人類健康的主要病原菌之一,。
因此,,我們要特別注意食品在冰箱的儲(chǔ)存和加熱處理,,以避免這種“冰箱病”的發(fā)生。
人感染單增李斯特菌引起的疾病,,被稱為李斯特菌病,。
李斯特菌病的發(fā)病以散發(fā)為主,很少引起暴發(fā),。
一項(xiàng)來自美國食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測網(wǎng)的報(bào)告統(tǒng)計(jì):2000-2003年,,在美國9個(gè)州確診的249例李斯特菌病中,95%為散發(fā)性,。
2011-2016年,,中國19個(gè)省份報(bào)告了253例侵襲性李斯特菌病,病死率為26%,。
散發(fā)性病例的感染源通常不明確,,但現(xiàn)認(rèn)為大多數(shù)病例是攝入污染食物所致。
李斯特菌病的發(fā)病過程是怎樣的,?
單增李斯特菌為胞內(nèi)寄生菌,,具有侵入細(xì)胞、細(xì)胞內(nèi)繁殖和細(xì)胞間傳播的能力,。
李斯特菌病的潛伏期為3-70天,。
人體進(jìn)食受污染的食物后,細(xì)菌首先在消化道中定植,;之后侵入腸黏膜上皮細(xì)胞,,被巨噬細(xì)胞吞噬后運(yùn)輸?shù)搅馨徒Y(jié)系統(tǒng)、肝臟和脾臟,。
此時(shí),,健康人群可以通過免疫應(yīng)答清除病菌;但是免疫功能低下人群,,特別是細(xì)胞免疫功能缺陷者,則不能完全清除細(xì)菌,,細(xì)菌進(jìn)入血液后發(fā)展為膿毒血癥,,通過血液到達(dá)靶器官(胎盤或腦)。
病菌穿過血腦屏障入腦,,便會(huì)出現(xiàn)腦膜炎或腦干腦炎,;受感染的孕婦,細(xì)菌經(jīng)母嬰垂直傳播穿過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi),,還會(huì)出現(xiàn)胎兒或者新生兒感染,。
臨床上,,健康成人感染單增李斯特菌后通常呈現(xiàn)非侵襲性特征——癥狀較輕,僅出現(xiàn)發(fā)熱性胃腸炎癥狀,,即發(fā)熱,、腹瀉、惡心,、嘔吐,,伴隨頭痛、關(guān)節(jié)和肌肉酸痛等,,多為自限性,,即依靠自身免疫力可治愈。
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