取消護(hù)工，“無陪護(hù)”病房能推廣嗎？(7)

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2024-06-03 09:42:49 中國新聞周刊

推行“無陪護(hù)”模式后,，病房只有患者,、護(hù)理員與醫(yī)護(hù)人員,，醫(yī)院的整體管理成本隨之降低,。圖/視頻截圖廈心醫(yī)院提供

“無陪護(hù)”能推廣嗎？

支付問題,，也是“無陪護(hù)”病房推廣的關(guān)鍵,。

目前，廈門“無陪護(hù)”病房收費(fèi)主要有兩種模式,。第一種是患者自費(fèi),，廈心醫(yī)院按患者病情和自理能力，最初設(shè)定一級護(hù)理150元/天,，二級護(hù)理100元/天,，患者與陪護(hù)公司簽合同。陳媛對《中國新聞周刊》說,，近兩年,，醫(yī)院將一、二級護(hù)理費(fèi)各上調(diào)20元/天,，逐步收支平衡,，“我們醫(yī)院的患者平均住院時(shí)間是7天，‘無陪護(hù)’服務(wù)只要花費(fèi)800多元,，性價(jià)比很高”,。

但廈心醫(yī)院有其特殊優(yōu)勢：心內(nèi)科、心外科技術(shù)領(lǐng)先,，CMI值（衡量醫(yī)院收治病種復(fù)雜程度和治療難度的指標(biāo)）連續(xù)5年位列全國第二,，患者對該醫(yī)院的醫(yī)療需求更高，病種對專業(yè)陪護(hù)的需求也較高,。相比之下,，一些醫(yī)院因醫(yī)療水平不足或位置偏遠(yuǎn),，難以吸引患者，“無陪護(hù)”模式更容易造成患者流失,。

第二種模式是“財(cái)政,、醫(yī)保、患者各負(fù)擔(dān)一點(diǎn)”,。今年3月,，廈醫(yī)附屬二院成為廈門首家“無陪護(hù)”模式入醫(yī)保的醫(yī)院。張桂蘭介紹,，按患者的自理能力,，“無陪護(hù)”收費(fèi)分100元/天、160元/天,、230元/天三檔,，個人先付30％，也就是說,，患者只需繳納30元—69元,，余下70％由醫(yī)保和財(cái)政負(fù)擔(dān)。

在姚淮芳看來,，醫(yī)保和財(cái)政補(bǔ)貼,，能降低患者護(hù)理的費(fèi)用，提高“無陪護(hù)”模式的接受度,。但醫(yī)保部門需制定詳細(xì)的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),，勞動和物價(jià)部門應(yīng)完善護(hù)理員工資標(biāo)準(zhǔn)。但并非所有地區(qū)的醫(yī)保和財(cái)政都負(fù)擔(dān)得起這筆費(fèi)用,。張偉濱舉例,，其所工作的是大型綜合性醫(yī)院，有上百個病區(qū),，上千位住院病人,，如果全院推行“無陪護(hù)”，即便每人每天補(bǔ)貼幾十元,，一年下來也是一個天文數(shù)字,。

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