近期,,關(guān)于部分醫(yī)院設(shè)定“醫(yī)保患者15天強(qiáng)制出院”規(guī)則的傳言引發(fā)關(guān)注,。19日,,通過(guò)向北京市衛(wèi)健委、北京市醫(yī)保事務(wù)管理中心及相關(guān)領(lǐng)域?qū)<业淖稍兞私獾?,北京市并沒(méi)有對(duì)住院時(shí)長(zhǎng)設(shè)立固定限制,。若公眾遭遇醫(yī)院擅自限定住院天數(shù)的情形,可向市衛(wèi)健委或市醫(yī)保中心提出投訴,。
市衛(wèi)健委熱線明確指出,,北京當(dāng)前對(duì)城鄉(xiāng)居民參保者的住院費(fèi)用報(bào)銷上限設(shè)為25萬(wàn)元,而在職與退休職工的住院報(bào)銷比例分別超過(guò)85%和90%,,最高報(bào)銷比例達(dá)到99.1%,,封頂線為50萬(wàn)元,且未有關(guān)于住院期限的具體規(guī)定,。
市醫(yī)保中心同樣確認(rèn),,醫(yī)保政策并不限制參保人的住院天數(shù),患者享受的醫(yī)保福利與其住院時(shí)長(zhǎng)無(wú)直接關(guān)聯(lián),。如遇住院15天強(qiáng)制出院的規(guī)定,,公眾可撥打010-55528813向市醫(yī)保執(zhí)法總隊(duì)熱線舉報(bào),或向市衛(wèi)健委反映,,相關(guān)部門(mén)將對(duì)此類情況認(rèn)真核查并妥善處理,。
經(jīng)向多家市屬醫(yī)院咨詢,均證實(shí)未設(shè)定住院時(shí)間限制,。北京大學(xué)人民醫(yī)院特別強(qiáng)調(diào),有關(guān)住院時(shí)限的謠言已多次被官方澄清,,提醒患者勿信此類信息,。
有行業(yè)內(nèi)部人士透露,鑒于一些大醫(yī)院熱門(mén)科室床位緊張,,確實(shí)存在病情已穩(wěn)定患者仍占用床位的現(xiàn)象,,這可能是促使個(gè)別醫(yī)院私自實(shí)施住院天數(shù)限制的一個(gè)原因。
中國(guó)社科院陳秋霖教授指出,,醫(yī)保政策本身不對(duì)住院天數(shù)做出硬性規(guī)定,,但醫(yī)療機(jī)構(gòu)有平均住院日考核標(biāo)準(zhǔn)。若患者住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng),,為縮短平均住院時(shí)間,,某些機(jī)構(gòu)可能會(huì)要求患者先出院再重新入院,這種“分解住院”的做法同樣違反規(guī)定,。
為改善就醫(yī)環(huán)境,、解決住院難問(wèn)題,,北京市正積極推進(jìn)分級(jí)診療體系,包括增加日間手術(shù),、周末手術(shù)服務(wù),,強(qiáng)化醫(yī)聯(lián)體建設(shè)等措施。今年,,北京市將以市屬三級(jí)醫(yī)院為試點(diǎn),,推行“全院床位統(tǒng)籌管理”,優(yōu)化床位資源配置,,建立健全急診患者收治及床位動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,,確保急診病人能夠及時(shí)住院,有效利用現(xiàn)有醫(yī)療資源,。