近日,廣東深圳一對(duì)夫妻誕下四胞胎的新聞沖上熱搜。
原本已育有兩女的陳先生和李女士在今年8月末又成功生下四胞胎,,面對(duì)“天降的禮物”,,在接受媒體采訪時(shí),夫婦倆表示:“高興之余也有點(diǎn)憂愁”,,丈夫陳先生自稱(chēng)是“打工族”,所以“希望社會(huì)上一些好心人士能給予一些幫助”。
在社交媒體平臺(tái)上,,網(wǎng)友們對(duì)于這對(duì)夫婦有著各自不同的看法。有人祝福,,“據(jù)說(shuō),,四胞胎出生幾率只有72萬(wàn)分之一,這位媽媽真是太幸運(yùn)了,!”也有網(wǎng)友質(zhì)疑:陳先生夫婦在已有兩個(gè)女兒的基礎(chǔ)上,,為何還要冒著風(fēng)險(xiǎn)生下四胞胎?為什么不做減胎手術(shù),?
有網(wǎng)友疑問(wèn),,是否因?yàn)椤爸啬休p女”才決定生下孩子,。四胞胎父親陳小波稱(chēng),自己并非重男輕女,,懷孕時(shí)便知道四胞胎都是女寶,,目前還是在撫養(yǎng)方面有一些困難。
眾多討論聲中,,“四胞胎”和“減胎手術(shù)”成為關(guān)鍵詞,。湖南日?qǐng)?bào)記者就此采訪相關(guān)專(zhuān)家。
·“多胎妊娠有風(fēng)險(xiǎn)”
“‘多胞胎’的出現(xiàn)在過(guò)去可能只是極少數(shù)的個(gè)案,?!焙鲜D幼保健院母胎醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師陳琳告訴湖南日?qǐng)?bào)記者,但近年來(lái)隨著輔助生殖技術(shù)的普及,,一些促排手段的使用也會(huì)引發(fā)“多胎”現(xiàn)象,,所以人們可能會(huì)覺(jué)得“多胞胎”變多了。
陳琳介紹,,如果懷有“多胞胎”,,一般在孕期產(chǎn)檢時(shí)便可得知。最早在懷孕6至7周左右,,孕婦前往醫(yī)院進(jìn)行B超檢查時(shí),,就可能發(fā)現(xiàn)“多胞胎”的存在?!爱?dāng)然,,有些‘多胎’并不一定在這個(gè)時(shí)間段能夠分辨出來(lái),受限于超聲技術(shù)等因素,,但一般在孕11周到孕13周6天,,也就是妊娠早期做超聲NT篩查的時(shí)候,肯定能夠確定到底是單胎還是雙胎或者多胎,,并明確絨毛膜性,。”
對(duì)于三胎以上的“多胎”,,陳琳表示:“從妊娠安全角度來(lái)說(shuō),,原則上建議‘減胎’,因?yàn)槎嗵ト焉?,流產(chǎn),、早產(chǎn)的概率都是成倍增加的?!?/p>
根據(jù)2021年美國(guó)婦產(chǎn)醫(yī)師學(xué)會(huì)(ACOG)發(fā)布的《關(guān)于多胎妊娠的231號(hào)臨床指南》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指南》)顯示,,多胎妊娠會(huì)增加圍產(chǎn)期(懷孕28周到產(chǎn)后一周這一分娩前后的重要時(shí)期)并發(fā)癥,包括胎兒畸形,、先兆子癇和妊娠期糖尿病,,尤其最值得關(guān)注早產(chǎn)以及由此導(dǎo)致的早產(chǎn)兒發(fā)病和死亡。
同時(shí),,在產(chǎn)前和新生兒期,,多胎妊娠醫(yī)療費(fèi)用明顯較單胎高,這主要是由于“早產(chǎn)”帶來(lái)的,?!吨改稀分赋觯绠a(chǎn)兒的第一年平均醫(yī)療費(fèi)用,,包括住院和門(mén)診護(hù)理,,比足月兒高出10倍。
陳琳解釋?zhuān)嗵サ脑?,早產(chǎn)孕周早及新生兒出生體重低,,導(dǎo)致救治費(fèi)用高。根據(jù)媒體報(bào)道,,陳先生夫婦的四胞胎就屬于早產(chǎn)兒,,需要在重癥監(jiān)護(hù)室治療一個(gè)月,預(yù)計(jì)需要20萬(wàn)元的費(fèi)用,。
“多胎雖然聽(tīng)上去好像是個(gè)非常幸福的事情,,但實(shí)際上從優(yōu)生優(yōu)育,母嬰的安全角度來(lái)講,,會(huì)帶來(lái)很大的負(fù)擔(dān)和壓力,。”陳琳說(shuō),。
·“減胎手術(shù)”不涉及性別的選擇
關(guān)于“減胎”,,陳琳告訴湖南日?qǐng)?bào)記者:“我們一般會(huì)在B超定位下進(jìn)行減胎。一切是以減少操作時(shí)長(zhǎng)和風(fēng)險(xiǎn)為主,,絕對(duì)不允許有性別的選擇,。”
值得指出的是,,“減胎”雖然可以優(yōu)化多胎孕婦和留存胎兒的健康狀況,,但也存在一定風(fēng)險(xiǎn)。而且,,畢竟最終要導(dǎo)致一個(gè)或多個(gè)胎兒丟失,,部分多胎“孕媽媽”可能會(huì)受到道德、宗教,、社會(huì)倫理等因素影響,,而拒絕“減胎”。“這也是應(yīng)該要被理解的”,,陳琳表示,,“我們必須尊重孕婦及家屬的需求和權(quán)利?!?/p>
不過(guò),,多胎減胎的時(shí)間窗口很窄,為確保多胎孕婦從“減胎”的選擇中受益,,及時(shí)做出決定和轉(zhuǎn)診至關(guān)重要,。“‘減胎’的時(shí)機(jī)建議到胎兒醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行咨詢”,,陳琳介紹,,雖然減胎的風(fēng)險(xiǎn)存在,但是比起懷多胎的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)還是要低一些,。
慶幸的是,,陳先生夫婦的四胞胎目前在醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下?tīng)顟B(tài)良好,李女士正在慢慢恢復(fù),。
深圳市婦幼保健院福強(qiáng)院區(qū)產(chǎn)科主任秦微稱(chēng):“我們的社工部已經(jīng)介入,,會(huì)在能力范圍內(nèi)盡可能提供幫助?!睋?jù)報(bào)道,,深圳龍華區(qū)婦聯(lián)也一直與陳先生夫婦保持聯(lián)系,表示如果在經(jīng)濟(jì),、生活上有需求,,會(huì)協(xié)助他們申請(qǐng)符合條件的各種基金,如果在生活照料和小孩撫養(yǎng)上存在困難,,也有相應(yīng)的項(xiàng)目給予支持,,社區(qū)、街道都會(huì)介入幫助,。
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