為啥中國的癌癥生存率更低,？不只是醫(yī)療差距！

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2024-09-05 15:00:21 搜狐網(wǎng)

為啥中國的癌癥生存率更低,？不只是醫(yī)療差距,！

經(jīng)常有人會問我：為什么同樣的癌癥，中國和西方發(fā)達國家生存率有顯著差異呢,？比如常見的乳腺癌,，美國5年生存率超過90%,，中國大概80%。皮膚癌里常見的黑色素瘤,，美國總體5年生存率超過90%,，但中國只有60%左右,。

是整體醫(yī)療水平差異么,？肯定有關(guān)系。雖然中國一線三甲和國外差異不大,，但三四線城市還有很大提升空間,。除此之外,，由于體檢意識不足，中國晚期癌癥比例很高,，也拉低了生存率。

今天想聊另一個很多人不知道的重要原因,，就是看起來一樣的癌癥,，在中國和美國主要亞型其實并不一樣，本質(zhì)上可以說屬于不同腫瘤,。所以，治療方案和效果也不一樣,！

首先說肺癌。

肺癌是全球最常見的癌癥之一,，在中國和美國都是頭號的癌癥殺手。但是,，盡管兩國的肺癌發(fā)病率都很高,，具體的亞型卻有明顯差異,。在中國,，腺癌更為常見，尤其是大量女性和不吸煙人群中,。腺癌和環(huán)境因素關(guān)系很密切,，比如空氣污染、二手煙和廚房油煙,。而在美國,，最常見的是鱗狀細胞癌和小細胞肺癌,，這兩種類型都與長期吸煙有很大關(guān)系。

這種亞型差異直接影響治療方案和預(yù)后,。中國腺癌里很多攜帶EGFR或ALK基因突變,，對相應(yīng)的靶向藥物（EGFR靶向藥、ALK靶向藥）反應(yīng)較好,。而對于鱗狀細胞癌和小細胞肺癌,，突變基因不同，很少有對應(yīng)的靶向藥,，所以化療,、免疫藥和放療則是主要的治療手段。不同的亞型決定了不同的治療策略,，這也是為什么同樣是肺癌患者,，接受的治療可能截然不同,。

圖片來自于網(wǎng)絡(luò)

然后是乳腺癌。

乳腺癌是全球女性中最常見的癌癥之一,。它有三種主要亞型：激素受體陽性、HER2陽性和三陰性,。在各個國家,，激素受體陽性乳腺癌都是最常見的,，這種類型的癌癥通常對內(nèi)分泌治療（如他莫昔芬）反應(yīng)良好,，預(yù)后相對較好。

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