為啥中國的癌癥生存率更低,？不只是醫(yī)療差距！(2)

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2024-09-05 15:00:21 搜狐網(wǎng)

和歐美相比，中國的乳腺癌有兩大特點,，一方面是患者更年輕,，歐美多數(shù)患者都是絕經(jīng)后生病，高峰在60歲左右,，而中國高峰還不到50歲,。還有就是三陰性乳腺癌的比例相對較高。三陰性乳腺癌對最常用的內(nèi)分泌治療及HER2靶向藥不敏感,，治療難度更大,，更依賴于化療，或最新的免疫療法/靶向藥物,。

下一個是肝癌,。

中國是肝癌第一大國，患者占了全球40%以上,，雖然美國也有不少肝癌,，但發(fā)病原因卻和我們有很大不同。在中國,，肝癌主要由乙肝病毒（HBV）引起,，多數(shù)患者都是慢性乙肝病毒攜帶者。這種病毒在中國的感染率較高,，特別是在農(nóng)村地區(qū),，很多患者年輕時就已經(jīng)感染了乙肝病毒，隨著時間推移,，肝臟逐漸受損,，出現(xiàn)肝硬化，最終發(fā)展成肝癌,。

而在美國,，丙肝病毒（HCV）、酒精濫用和肥胖代謝病是導(dǎo)致肝癌的主要原因之一,。盡管乙肝病毒帶來的肝癌也有,，但丙肝的影響更為突出。美國肥胖問題極為突出,，非酒精性脂肪性肝炎（NASH）,，一種與肥胖和糖尿病相關(guān)的肝病，逐漸成為美國肝癌的一個重要因素,。

由于病因不同,，肝癌的預(yù)防和治療策略也有所不同。在中國,，乙肝疫苗接種和抗病毒治療是預(yù)防肝癌的重要手段,，而美國則更注重丙肝的篩查和治療,，以及控制飲酒和管理肥胖。

再說說胃癌,。

和肝癌一樣,，胃癌也是在中國的發(fā)病率遠高于美國，尤其是在老年人群中更為常見,。幽門螺桿菌感染和飲食習(xí)慣是主要的影響因素。比如,，腌制食品,、高鹽飲食和長期攝入煙熏食物都是胃癌的高危因素。這些習(xí)慣在中國較為普遍,。除了調(diào)整飲食,，幽門螺桿菌的根治對預(yù)防胃癌也非常有效，尤其對有胃癌家族史的人,。美國的胃癌發(fā)病率相對較低,，但近年來，賁門癌（胃和食管交界處的癌癥）有所上升,，目前認為與肥胖,、胃酸反流等有關(guān)。

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