問題病歷中有診斷卻無影像和影像號(hào)被舉報(bào)后又有了影像和影像號(hào)
江蘇省無錫虹橋醫(yī)院是一家二級(jí)甲等綜合醫(yī)院,也是醫(yī)保定點(diǎn)單位,。
醫(yī)院放射影像科朱成剛醫(yī)生反映,,從2023年7月開始,,他在查看過往病歷時(shí)發(fā)現(xiàn),,一些患者的病歷中沒有影像號(hào),,也沒有計(jì)算機(jī)斷層掃描也就是CT或核磁共振成像的影像學(xué)圖像,,然而病歷中卻有根據(jù)影像診斷的相關(guān)內(nèi)容,。
△朱醫(yī)生2024年3月拍攝的問題病歷,,有根據(jù)影像診斷的相關(guān)內(nèi)容,,卻沒有影像和影像號(hào)。
朱成剛表示,,這些病歷都是由醫(yī)院體檢中心的一位陳醫(yī)生所寫,,而這位陳醫(yī)生平時(shí)并沒有參與放射科的工作,他出具的影像報(bào)告,,全部沒有影像編號(hào),,也沒有圖像,甚至沒有標(biāo)注檢查部位。
朱成剛打了個(gè)比方,,這就像新生兒沒起名字,、沒有出生醫(yī)學(xué)證明卻能上戶口一樣。
“從放射科的角度看,,這樣的結(jié)果根本無法操作,,因?yàn)镃T機(jī)如果不輸入影像號(hào),根本無法啟動(dòng)掃描,?!?/strong>
在CT機(jī)操作室,朱成剛演示,,操作界面中,,患者影像號(hào)為必填項(xiàng),如果空白,,掃描按鍵則為灰色無法點(diǎn)擊,,只有輸入號(hào)碼后按鍵變成綠色,才能繼續(xù)操作,。
放射科懷疑有人繞過他們,,從醫(yī)院系統(tǒng)后臺(tái)直接修改了病歷,放射科知情人士李醫(yī)生(化名)告訴記者,,檢查的時(shí)候不輸影像號(hào),,機(jī)器是不會(huì)運(yùn)行下一步的,他都沒辦法檢查,。
“只有虛假的報(bào)告,,才沒有影像號(hào)?!?/strong>