無錫虹橋醫(yī)院放射影像科醫(yī)生朱成剛,實名舉報該醫(yī)院涉嫌造假騙取醫(yī)保一事,,引起了國家醫(yī)保局的關(guān)注,。9月23日,,國家醫(yī)保局專門派飛行檢查組進駐醫(yī)院,開展飛行檢查,。目前,,醫(yī)院法定代表人、院長等15名涉案人員已被公安機關(guān)依法采取刑事強制措施,,該醫(yī)院已停業(yè),。
據(jù)朱成剛醫(yī)生的舉報,醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)出現(xiàn)了相當數(shù)量的根本沒在他們科室做過影像檢查的患者病歷,,明顯涉嫌造假,,比如,72歲,、62歲與25歲的三個病人的影像片子幾乎一模一樣,。而且在朱醫(yī)生舉報之后,他們查看影像的權(quán)限就被鎖定,,只能用笨辦法查找有問題的影像,。
哪怕國家醫(yī)保局的飛行檢查組介入之后,仍然阻力重重,,除了發(fā)現(xiàn)影像學(xué)檢查記錄中檢查時間與設(shè)備所產(chǎn)生的序列號無法對應(yīng),甚至醫(yī)院的人工登記記錄本也不翼而飛,。而且無錫虹橋醫(yī)院的影像學(xué)記錄和病歷還被刪除,、權(quán)限屏蔽。
國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司監(jiān)管處處長袁輝,,將虹橋醫(yī)院的這種行為定性為“銷毀醫(yī)保電子信息”行為,。按《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的規(guī)定,“偽造,、變造,、隱匿、涂改,、銷毀醫(yī)學(xué)文書,、醫(yī)學(xué)證明、會計憑證,、電子信息等有關(guān)資料”,,騙取醫(yī)療保障基金支出的,要責令定點醫(yī)藥機構(gòu)暫停相關(guān)責任部門6個月以上1年以下涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù),,直至由醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)解除服務(wù)協(xié)議,;有執(zhí)業(yè)資格的,由有關(guān)主管部門依法吊銷執(zhí)業(yè)資格,。
用虛假的影像資料騙取醫(yī)保資金,,這是動了老百姓的救命錢,;醫(yī)院用子虛烏有的影像檢查,來套取醫(yī)保的真金白銀,,簡直就是無本萬利的“生意”,。而且,這家醫(yī)院還一度鎖定了舉報人的查閱權(quán)限,,甚至對抗國家醫(yī)保局的飛行檢查組,,刪除、屏蔽信息,,誰給了無錫虹橋醫(yī)院這樣的膽子呢,?
就目前披露的案情,無錫虹橋醫(yī)院涉嫌騙取醫(yī)保資金,,時間長,、規(guī)模大、手段卑鄙,、影響惡劣,。不僅如此,無錫虹橋醫(yī)院及其背后的股東——美迪亞集團也可謂是劣跡斑斑:
——今年8月,,該集團投資的昆山虹橋醫(yī)院被曝出要求醫(yī)生讓患者消費到7000元,;8月8日,昆山市衛(wèi)健委牽頭成立專項調(diào)查組,,對昆山虹橋醫(yī)院依法依規(guī)展開調(diào)查,。
——2022年9月,該集團投資的杭州天目山醫(yī)院因“醫(yī)療廣告的表現(xiàn)形式含有宣傳治愈率,、有效率等診療效果的情形”,,被杭州市西湖區(qū)市場監(jiān)督管理局責令停止發(fā)布涉案廣告。杭州天目山醫(yī)院還在2016年7月,,2019年4月,、12月因發(fā)布虛假廣告、未經(jīng)審查發(fā)布廣告行為被處罰,。
——該集團投資的溫州建國醫(yī)院等多家醫(yī)院,,都曾因廣告違法行為被主管部門處罰。
……
從“要求醫(yī)生讓患者消費到7000元”的磨刀霍霍,,到大量制造假影像資料騙取醫(yī)保資金,,從投資的醫(yī)院批量廣告違法到瘋狂對抗國家醫(yī)保局的調(diào)查,無錫虹橋醫(yī)院及其背后美迪亞集團,,將違法資本的瘋狂演繹得鮮活生動,。在人命關(guān)天的醫(yī)療領(lǐng)域,為什么有這么瘋狂貪婪,、不知敬畏的企業(yè),?為什么他們之前一而再,、再而三地挑戰(zhàn)法律底線,卻沒有受到及時,、嚴肅處理,?
“冰凍三尺,非一日之寒”,,“瘋狂”恐怕也不是一天煉成,。哪怕有朱成剛醫(yī)生這樣的勇敢的吹哨人,但之前舉報也還是因為牽涉人數(shù)眾多,,一度無錫市醫(yī)保局,、無錫市醫(yī)保中心都沒有認定他的舉報內(nèi)容。
對民營醫(yī)院本身不應(yīng)該戴著歧視的有色眼鏡,,但是,,行業(yè)內(nèi)的害群之馬必須盡數(shù)鏟除:誰貪了老百姓的救命錢,就讓他們付出付不起的代價,。目前,,無錫虹橋醫(yī)院法定代表人、院長等已經(jīng)被警方采取刑事強制措施,,對騙取醫(yī)保黑心醫(yī)院的全面調(diào)查剛剛開始,,病灶必須全面切除,“瘋狂”就必須付出代價,。期待這場蕩污滌垢的監(jiān)管風暴,,能徹底把那些黑心醫(yī)院連根拔出。
無錫虹橋醫(yī)院,,一家二級甲等綜合醫(yī)院及醫(yī)保定點機構(gòu),,近期被其放射影像科醫(yī)生揭露存在疑似偽造病歷以騙取醫(yī)療保險的行為
2024-09-21 18:21:50醫(yī)生實名舉報無錫虹橋醫(yī)院涉嫌騙保江蘇省無錫虹橋醫(yī)院因涉嫌欺詐騙保行為被曝光,,引發(fā)社會廣泛關(guān)注
2024-10-08 20:01:00無錫虹橋醫(yī)院全鏈條造假騙保