尿酸危機(jī)席卷中國,！痛風(fēng)越來越年輕化,，元兇到底是什么,？(9)

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2024-09-26 09:58:23

還有研究者追蹤了9471人,，平均隨訪時(shí)間2.9年,，發(fā)現(xiàn)尿酸較高的人,，后期患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高,，尿酸水平每升高1mg/dL,，調(diào)整其他變量后2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加9%,。該研究甚至還發(fā)現(xiàn),，如果一個(gè)人的血尿酸水平在一年內(nèi)增加了30%以上，那么患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加30%,；相反,，如果尿酸水平下降了10%以上，那么糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)減少21%,。

多項(xiàng)研究顯示,，肥胖和高尿酸之間也關(guān)系密切，可能存在雙向關(guān)聯(lián),。肥胖患者的代謝特征,、飲食習(xí)慣等，可能導(dǎo)致體內(nèi)尿酸增高,；而高尿酸血癥也可以通過一系列機(jī)制,，對(duì)血脂代謝產(chǎn)生影響，增加肥胖風(fēng)險(xiǎn),。

尿酸與慢性病之間可能涉及的一系列機(jī)制丨原圖：參考資料27

更有研究者分析了中國臺(tái)灣人體生物資料庫（Taiwan Biobank）1萬名參與者的數(shù)據(jù),，發(fā)現(xiàn)尿酸可能通過增加血壓、增加甘油三酯（脂肪的組成成分）水平,、降低高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）值,，來增加代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

除此之外,，不同醫(yī)學(xué)研究中還陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了高尿酸血癥與非酒精性脂肪性肝病,、慢性炎癥甚至阿爾茨海默病等的潛在聯(lián)系，雖然充分闡釋因果關(guān)系和機(jī)制還需要更多時(shí)間和研究,，但一個(gè)基本共識(shí)是尿酸這個(gè)指標(biāo)應(yīng)該得到更多的關(guān)注,。

祖先的印記，現(xiàn)代的生活

在很多哺乳動(dòng)物體內(nèi),，有一種叫做“尿酸氧化酶”的物質(zhì),，它可以分解尿酸，將其轉(zhuǎn)變?yōu)樗苄愿鼜?qiáng)的尿囊素，因此更容易被腎臟排出體外,。但在人類和一些高等靈長類動(dòng)物中,，這種酶是缺失的。

研究生物演化學(xué)的學(xué)者們猜測,，尿酸氧化酶相關(guān)基因的缺乏對(duì)人類祖先的生存可能有益,。遠(yuǎn)古環(huán)境惡劣，人類祖先中那些能夠長時(shí)間忍受能量短缺的個(gè)體,，更有生存機(jī)會(huì),。而該酶的缺乏可以增加尿酸，然后通過增加血壓,、脂肪存儲(chǔ)等方式,，增加生存優(yōu)勢。整個(gè)“優(yōu)勝劣汰”的演化過程是漫長的,，歷經(jīng)數(shù)百萬年,。

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