因此攝入的果糖越多,,促進(jìn)合成的尿酸也越多,。而加了大量果糖的超加工食品,,通常飽腹感差,,享樂(lè)效益也明顯,這會(huì)導(dǎo)致即使生理上我們不需要能量,,還是容易忍不住大快朵頤,,甚至越吃越想吃,尿酸升高的風(fēng)險(xiǎn)也加大,。
飲食中的糖攝入量與一系列代謝性疾病有關(guān),,比如異位脂肪堆積、肥胖,、心血管疾病等,,研究者們認(rèn)為這很大程度上可歸因于過(guò)量攝入果糖,并且尿酸合成過(guò)多可能是重要的中間機(jī)制之一,。這也讓尿酸和更多慢性疾病的關(guān)聯(lián)開(kāi)始浮現(xiàn)。
尿酸與疾病的關(guān)聯(lián),,遠(yuǎn)不止痛風(fēng)
前面提到,,臨床上高尿酸血癥的診斷界值是420μmol/L(7mg/dL)。這是個(gè)頗為“曖昧”的數(shù)值,。人體血液中尿酸的飽和濃度就約為420μmol/L,,當(dāng)超過(guò)這個(gè)數(shù)值,原本溶于血液的尿酸便會(huì)以單鈉尿酸鹽晶體的形式析出,。
當(dāng)這些晶體持續(xù)不斷地產(chǎn)生,、越積越多,便可以沉積在關(guān)節(jié)以及周圍軟組織,,這便是痛風(fēng)的生理基礎(chǔ),。
早在18世紀(jì)末,,醫(yī)學(xué)界就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)尿酸和痛風(fēng)的關(guān)聯(lián)。作為現(xiàn)代社會(huì)最常見(jiàn)的疾病之一,,痛風(fēng)會(huì)造成患者一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)突發(fā)的重度疼痛,、腫脹、發(fā)紅,。它所帶來(lái)的痛苦,,被描述為“疼到連床單的重量都難以忍受”。
在傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)中,,尿酸升高的風(fēng)險(xiǎn)直指痛風(fēng)以及腎結(jié)石(晶體沉積在腎臟導(dǎo)致),。醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中的“無(wú)癥狀高尿酸血癥”,指的也是沒(méi)有痛風(fēng)和腎結(jié)石相關(guān)的表現(xiàn),。但隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷深入,,這個(gè)傳統(tǒng)認(rèn)知被打破,越來(lái)越多的研究開(kāi)始揭示高尿酸與其他慢性病的關(guān)聯(lián),,比如高血壓,、糖尿病、肥胖,、代謝綜合征等,。
一項(xiàng)納入了18項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究、55667名受試者的薈萃分析發(fā)現(xiàn),,高尿酸血癥和高血壓的風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),,尿酸水平每升高1mg/dL,高血壓發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加13%,。而高血壓又是一系列心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素,,比如卒中、冠心病,。