福建三明醫(yī)改的終局是什么醫(yī)務(wù)人員年薪制的全國版圖

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2024-09-27 18:41:00 第一財經(jīng)

醫(yī)務(wù)人員的薪酬結(jié)構(gòu)正面臨調(diào)整,，引發(fā)熱議：“我們的薪酬不再是以前的樣子了?！睂τ谖磥砦迥陜?nèi),，三明醫(yī)改所推行的醫(yī)務(wù)人員“年薪制”是否會在全國范圍內(nèi)普及，人們充滿好奇,。有聲音指出,，盡管某些地區(qū)已開始嘗試“年薪制”，但仍有醫(yī)生反饋實際所得并未達(dá)到預(yù)期,，薪酬與承諾存在差異,。

近期，國家衛(wèi)健委連續(xù)召開兩場新聞發(fā)布會,，強(qiáng)調(diào)將推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗,，特別是在醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)務(wù)人員薪酬等方面,，計劃指導(dǎo)其他省份逐年選取2至3個區(qū)域推廣此模式,，目標(biāo)在五年內(nèi)全面覆蓋。三明醫(yī)改通過藥品和高值耗材的集中采購以及構(gòu)建緊密型縣域醫(yī)共體,，有效擠壓了醫(yī)療用品的價格泡沫,，為實行全員崗位年薪制創(chuàng)造了條件。

全員崗位年薪制由基本年薪和績效年薪組成,，不同職稱的醫(yī)務(wù)人員享有不同標(biāo)準(zhǔn)的基本年薪,，而績效年薪則與醫(yī)療服務(wù)收入及醫(yī)保基金結(jié)余掛鉤,。三明市的數(shù)據(jù)顯示,，醫(yī)改以來，醫(yī)務(wù)人員的薪酬顯著提升,，醫(yī)生的最高年薪可達(dá)近60萬元,，反映了薪酬體系的重大變革。

薪酬改革的核心在于切斷過去的利益關(guān)聯(lián),，減少醫(yī)務(wù)人員因經(jīng)濟(jì)驅(qū)動而產(chǎn)生的過度醫(yī)療行為,。改革初期，基本年薪占醫(yī)務(wù)人員年薪的大頭,，但隨著時間推移,，績效年薪的比重逐漸增加，促使醫(yī)務(wù)人員更加注重提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)而非追求經(jīng)濟(jì)效益,。三明醫(yī)改的實踐顯示,，這一機(jī)制有效降低了醫(yī)務(wù)人員不必要的診療沖動，讓他們能更專注于病患的實際需求,。

此外,，醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的收入結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化，醫(yī)療服務(wù)收入占比上升,，藥品和檢查化驗收入比例相應(yīng)下降,，體現(xiàn)了醫(yī)療資源分配的合理化。三明醫(yī)改的成功案例提示,，在推廣全員崗位年薪制時,，需考慮地區(qū)間的差異，靈活調(diào)整薪酬結(jié)構(gòu),，確保改革既符合地方實際,，又能有效激發(fā)醫(yī)療系統(tǒng)的積極性，促進(jìn)分級診療體系的形成,，真正實現(xiàn)以患者為中心的醫(yī)療服務(wù),。

(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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