老人貪小便宜卷入醫(yī)保詐騙大案全鏈條騙局曝光

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2024-11-26 09:43:02 北晚在線

上海市寶山區(qū)人民檢察院近日披露了一起“收-販-銷”全鏈條醫(yī)保詐騙案,。王某和李某通過大量借用老年人的醫(yī)保卡,，低價購買藥品再轉(zhuǎn)賣獲利,，騙取了上百萬元醫(yī)保基金,。

老人們反映,，王某和李某幾乎每天都會出現(xiàn)在醫(yī)院附近，找年紀大的人借醫(yī)?？?，并頻繁出入醫(yī)院、藥店開藥,。他們告訴這些老年人,，可以支付一定的費用借用他們的醫(yī)保卡,，用醫(yī)?？ㄩ_藥花的錢不是個人的，老人還能獲得額外收益,。

上海市寶山區(qū)人民檢察院第一檢察部檢察官徐旸彪介紹,，被告人王某和李某拿著這些醫(yī)保卡反復(fù)在醫(yī)院開藥,，引起了醫(yī)保局的關(guān)注,，發(fā)現(xiàn)賬戶存在異常。經(jīng)調(diào)查,，2021年1月至8月間,，王某和李某以每次或每月200至400元不等的價格向他人借用醫(yī)保參保人的醫(yī)保卡,，冒用老年人身份虛開藥品,，低價購入后再轉(zhuǎn)賣得利。

王某和李某收集到幾十張醫(yī)?？?，共計騙取醫(yī)保基金106萬余元,。出借醫(yī)?？ǖ尼t(yī)保參保人員也從中獲取了數(shù)萬至數(shù)十萬不等的利益。這起重特大醫(yī)保詐騙案移送至檢察機關(guān)后,，面對多名老年人聲稱不知對方是卡藥販子的辯解,，檢察官結(jié)合相關(guān)人員相識過程等情況,，準確認定了借卡人員的主觀明知。

考慮到涉案人員多為60歲以上的老年人,，受他人利益誘惑且主觀惡性不大,，參與程度較低且獲利較少，依法認定為從犯,，予以從輕或減輕處罰。最終,，全案59名涉案人員自愿認罪認罰,。王某、李某以及藥品回收人,、醫(yī)院工作人員等被法院判處有期徒刑12年至7個月不等，并處罰金,；醫(yī)保參保人員也被判刑并處罰金,。

檢察院調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，涉案醫(yī)療機構(gòu)存在委托代配藥制度執(zhí)行不嚴格,、門診醫(yī)師審核把關(guān)不嚴等問題,，因此向相關(guān)區(qū)行政管理部門制發(fā)了《檢察建議書》。醫(yī)改專家徐毓才認為,，目前的醫(yī)保政策存在不完善之處,，醫(yī)藥機構(gòu)管理也不夠規(guī)范。他提醒市民不要隨意將醫(yī)?？ń杞o他人使用,，因為醫(yī)保卡不僅涉及個人資金,，更涉及國家醫(yī)?；稹Ｈ绻芾聿簧骰蛴幸馀浜夏怖袨?，實際上是騙取國家醫(yī)?；穑瑢儆谶`法行為,，必須承擔相應(yīng)的法律后果,。

(責任編輯：張小花 TT1000)

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