加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管也是明年的工作重點,。近年來,,國家對醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管持續(xù)升級,,今年以來基金監(jiān)管逐漸打開新局面,。國家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,,1月至11月,,全國各級醫(yī)保部門共追回醫(yī)保資金242.3億元,。此外,,今年醫(yī)保局還創(chuàng)新大數(shù)據(jù)監(jiān)管模型,開展藥品耗材追溯碼采集應(yīng)用,,出臺醫(yī)保支付資格管理制度,,聘任醫(yī)保基金社會監(jiān)督員,。在大數(shù)據(jù)的賦能下,,各級醫(yī)保部門發(fā)現(xiàn)并通報了多起違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的事件,,傳遞著違法違規(guī)必究的信號,。2025年,國家醫(yī)保局將重點檢查基金赤字風(fēng)險大和結(jié)算醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合規(guī)費用不及時,、落實醫(yī)保政策不到位的地區(qū),,構(gòu)建大數(shù)據(jù)模型,推動藥品耗材追溯碼全場景應(yīng)用,,深入開展定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾,,健全完善面向全民的舉報獎勵、社會監(jiān)督機(jī)制,。
近期,國家醫(yī)保局通報了一項調(diào)查結(jié)果,,揭示了某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)中存在的醫(yī)?;疬`規(guī)使用問題
2024-09-02 08:52:52這些醫(yī)院被國家醫(yī)保局通報!