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國(guó)家醫(yī)保局明確明年工作重點(diǎn) 深化醫(yī)藥改革與監(jiān)管(3)

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2024-12-17 13:19:57  新浪財(cái)經(jīng)

加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管也是明年的工作重點(diǎn),。近年來(lái),，國(guó)家對(duì)醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管持續(xù)升級(jí),，今年以來(lái)基金監(jiān)管逐漸打開(kāi)新局面,。國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,，1月至11月,，全國(guó)各級(jí)醫(yī)保部門(mén)共追回醫(yī)保資金242.3億元。此外,，今年醫(yī)保局還創(chuàng)新大數(shù)據(jù)監(jiān)管模型,，開(kāi)展藥品耗材追溯碼采集應(yīng)用，出臺(tái)醫(yī)保支付資格管理制度,，聘任醫(yī)?；鹕鐣?huì)監(jiān)督員。在大數(shù)據(jù)的賦能下,，各級(jí)醫(yī)保部門(mén)發(fā)現(xiàn)并通報(bào)了多起違法違規(guī)使用醫(yī)?；鸬氖录?，傳遞著違法違規(guī)必究的信號(hào)。2025年,，國(guó)家醫(yī)保局將重點(diǎn)檢查基金赤字風(fēng)險(xiǎn)大和結(jié)算醫(yī)藥機(jī)構(gòu)合規(guī)費(fèi)用不及時(shí),、落實(shí)醫(yī)保政策不到位的地區(qū)，構(gòu)建大數(shù)據(jù)模型,，推動(dòng)藥品耗材追溯碼全場(chǎng)景應(yīng)用,，深入開(kāi)展定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)自查自糾，健全完善面向全民的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì),、社會(huì)監(jiān)督機(jī)制。

(責(zé)任編輯：張蕾)
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