華西多學(xué)科團(tuán)隊(duì)為女子切除腿部巨瘤彰顯卓越醫(yī)療協(xié)作

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2024-12-27 08:18:29 清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院

華西多學(xué)科團(tuán)隊(duì)為女子切除腿部巨瘤,！近日,，清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院通過(guò)多科室緊密協(xié)作與精湛醫(yī)術(shù)，成功救治了一位盆腔腫物術(shù)中大出血的危重患者,。面對(duì)“大出血”這一常伴隨低體溫,、代謝性酸中毒、凝血功能障礙等緊急情況,，醫(yī)院團(tuán)隊(duì)展現(xiàn)了綜合的專業(yè)能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,。

這位41歲的女性患者因盆腔內(nèi)巨大腫物急需手術(shù)切除，但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,。她既往有多次婦科手術(shù)史,，腫物位置深且與周圍組織緊密相連，涉及消化,、泌尿,、生殖等多個(gè)系統(tǒng)，粘連情況復(fù)雜,，圍術(shù)期易于出現(xiàn)大出血,。她在其他醫(yī)院求治未果后，抱著最后的希望來(lái)到清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院,。

面對(duì)這一棘手病例,，醫(yī)務(wù)處迅速組織普外科、泌尿外科,、婦科,、麻醉科、ICU等科室進(jìn)行了全院病例討論,。專家們經(jīng)過(guò)深入分析,，認(rèn)為雖然手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高，但腫物切除勢(shì)在必行,，依靠綜合醫(yī)院的多學(xué)科實(shí)力優(yōu)勢(shì),，要努力為患者爭(zhēng)取一線生機(jī)。經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,，并和患者家屬充分溝通,，決定為患者實(shí)施腫瘤剝離手術(shù)。

手術(shù)當(dāng)天,，由泌尿外科率先進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱鏡輸尿管支架置入術(shù),，為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造了有利條件,。隨后，普外科趙力主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)實(shí)施開(kāi)腹手術(shù),。由于患者做過(guò)婦科手術(shù),，腹腔粘連嚴(yán)重，經(jīng)過(guò)艱難的分離探查,，最終發(fā)現(xiàn)腫物位于盆腔骶前,，子宮頸右后方，大小約7x8x8cm,，且腫物與腸系膜,、盆壁、雙側(cè)輸卵與卵巢密切粘連,。緊隨其后,，婦科蔣國(guó)慶主任團(tuán)隊(duì)上臺(tái)協(xié)助切除腫物，因?yàn)槟[瘤血供豐富,，且與直腸及盆壁粘連致密,，分離過(guò)程中開(kāi)始出血，瞬間血液不斷涌出,。

此時(shí),，麻醉醫(yī)師張迪展現(xiàn)出了高度的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急能力。他在術(shù)前患者評(píng)估時(shí),，即做好了出血風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案,，為患者建立常規(guī)監(jiān)測(cè)的同時(shí)，還進(jìn)行了有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè),、深靜脈穿刺置管,，保證及時(shí)觀察生命體征，備足搶救通道,。當(dāng)術(shù)中出血有增多趨勢(shì)后,，手術(shù)室護(hù)士梁麗超迅速增加一路輸液通路。麻醉科副主任何軍,、手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)劉娜娜帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)協(xié)助啟動(dòng)了加壓輸液,、升壓藥,、取血等一系列搶救措施,，快速有效執(zhí)行。

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