沈陽取消住院分娩起付標(biāo)準(zhǔn) 減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)近3000萬元
從2025年1月1日起，沈陽市將調(diào)整生育醫(yī)療保障政策，進(jìn)一步減輕個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān),。新政策包括取消住院分娩起付標(biāo)準(zhǔn),，提高居民產(chǎn)前檢查待遇標(biāo)準(zhǔn)等措施。
目前,，沈陽市生育保險(xiǎn)參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩時(shí)需支付醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，如二級醫(yī)院300元，三級醫(yī)院600元,，特三級醫(yī)院1200元。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用才能享受報(bào)銷,。新政策全面取消住院分娩起付標(biāo)準(zhǔn),，直接按照醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院等級對應(yīng)比例報(bào)銷。據(jù)測算,，這將減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)近3000萬元,。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的生育醫(yī)療費(fèi)用也將計(jì)入基本醫(yī)保最高支付限額，并納入職工大額和居民大病保險(xiǎn)保障范圍,。
此外,，新政策提高了居民產(chǎn)前檢查待遇標(biāo)準(zhǔn)。2025年起,，居民醫(yī)保將設(shè)置獨(dú)立的產(chǎn)前檢查結(jié)算類別,，由原來的定額300元補(bǔ)貼改為按比例報(bào)銷，報(bào)銷比例為60%,，孕期內(nèi)最高支付限額1500元,。據(jù)測算，這一變化可減輕孕產(chǎn)婦檢查費(fèi)用負(fù)擔(dān)近2000萬元,。
數(shù)據(jù)顯示,，截至2024年11月底，沈陽市參加生育保險(xiǎn)的人數(shù)達(dá)到190.14萬人,，享受待遇378291人次,。全市參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位及職工同步參加生育保險(xiǎn)，與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一征繳,，繳費(fèi)比例為8.6%,。
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