流感可能帶來的另一嚴重問題是對神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,,包括腦炎、腦病,、脊髓炎等,。“相比成年人,,一般來說神經(jīng)系統(tǒng)損傷多見于兒童,,其中急性壞死性腦病尤為兇險?!?/p>
心臟損傷主要包括心肌炎,、心包炎,嚴重者可以出現(xiàn)心力衰竭,。孫益蘭還提到,,根據(jù)相關(guān)研究顯示,患上流感后,,心梗及缺血性心臟病的相關(guān)住院和死亡風(fēng)險大大增加,。
甲流高燒不在意,確診重癥肺炎
除夕夜,,78歲大伯被送進EICU
自去年12月來,,浙江省立同德醫(yī)院急診科就接診了不少流感病毒感染的患者,僅春節(jié)6天,就有5名因流感引發(fā)的重癥肺炎患者入住EICU(急診重癥監(jiān)護室),,均為70歲以上的老年人,。
1月28日除夕,家家戶戶正準備吃團圓飯時,,78歲的王大伯因為呼吸短促,,被120緊急送到浙江省立同德醫(yī)院急診科。
急危重癥醫(yī)學(xué)中心主任韓芳主任醫(yī)師從家人口中得知,,王大伯4天前就出現(xiàn)了發(fā)高燒,、渾身無力的情況,他以為是普通感冒,,便在家自行服用退燒藥,,沒想到體溫一直反復(fù),王大伯卻認為自己有堅持游泳的習(xí)慣,,平時身體不錯,,還是不愿上醫(yī)院。直到除夕這天,,他出現(xiàn)了胸悶氣急的癥狀,,且越來越嚴重,幾乎喘不上氣,。
當時,,躺在搶救床上的王大伯體溫高達38.7℃,,在經(jīng)鼻高流量吸氧的支持下,,他的氧飽和度也只有90%。由于胸悶氣急得厲害,,他還時不時拍打著床欄,,示意護士把床頭抬高點,再抬高點,,面部表情很痛苦,。
完善相關(guān)檢查,王大伯的氧合指數(shù)不到200mmhg,,肺部CT顯示大片炎癥,,韓芳主任診斷王大伯是重癥肺炎,需要立即送EICU治療,。
“老人家明確是甲流感染,,肺部CT提示‘白肺’,這已經(jīng)是典型的流感所致的重癥肺炎,,會引起呼吸功能障礙,。加上他平時有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,,很可能導(dǎo)致病情繼續(xù)快速惡化,,隨時可能有生命危險,。”韓芳主任向家屬解釋了病情的嚴重性,,“另外,,氧合指數(shù)的正常值為400-500mmhg,如果氧合指數(shù)小于300mmhg,,即說明肺呼吸功能障礙,,老人家的氧合指數(shù)已經(jīng)不到200,情況非常危急,,必要時還可能需要上ECMO(體外膜肺氧合),。”