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確診流感 從發(fā)病到去世僅3天 流感為何如此致命,？(3)

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2025-02-05 13:16:51  百家號

甲流高燒不在意，確診重癥肺炎

除夕夜,，78歲大伯被送進EICU

自去年12月來,，浙江省立同德醫(yī)院急診科就接診了不少流感病毒感染的患者,，僅春節(jié)6天,，就有5名因流感引發(fā)的重癥肺炎患者入住EICU（急診重癥監(jiān)護室）,，均為70歲以上的老年人,。

1月28日除夕,，家家戶戶正準備吃團圓飯時,，78歲的王大伯因為呼吸短促，被120緊急送到浙江省立同德醫(yī)院急診科,。

急危重癥醫(yī)學中心主任韓芳主任醫(yī)師從家人口中得知,，王大伯4天前就出現(xiàn)了發(fā)高燒、渾身無力的情況,，他以為是普通感冒,，便在家自行服用退燒藥，沒想到體溫一直反復,，王大伯卻認為自己有堅持游泳的習慣,，平時身體不錯，還是不愿上醫(yī)院,。直到除夕這天,，他出現(xiàn)了胸悶氣急的癥狀，且越來越嚴重,，幾乎喘不上氣,。

當時，躺在搶救床上的王大伯體溫高達38.7℃,，在經(jīng)鼻高流量吸氧的支持下,，他的氧飽和度也只有90%。由于胸悶氣急得厲害,，他還時不時拍打著床欄,，示意護士把床頭抬高點，再抬高點,，面部表情很痛苦,。

完善相關檢查，王大伯的氧合指數(shù)不到200mmhg,，肺部CT顯示大片炎癥,，韓芳主任診斷王大伯是重癥肺炎，需要立即送EICU治療,。

“老人家明確是甲流感染,，肺部CT提示‘白肺’，這已經(jīng)是典型的流感所致的重癥肺炎,，會引起呼吸功能障礙,。加上他平時有高血壓,、糖尿病等基礎疾病，很可能導致病情繼續(xù)快速惡化,，隨時可能有生命危險,。”韓芳主任向家屬解釋了病情的嚴重性,，“另外,，氧合指數(shù)的正常值為400-500mmhg，如果氧合指數(shù)小于300mmhg,，即說明肺呼吸功能障礙,，老人家的氧合指數(shù)已經(jīng)不到200，情況非常危急,，必要時還可能需要上ECMO（體外膜肺氧合）,。”

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