聽完韓芳主任的解釋,,家屬同意將王大伯轉(zhuǎn)入EICU。經(jīng)過全體重癥醫(yī)護人員的努力,,王大伯病情很快得到了控制,,且避免了氣管插管,。2月2日年初五,,他順利從EICU轉(zhuǎn)入普通病房附進行進一步治療,。
“從除夕到現(xiàn)在收治的5名重癥肺炎患者來看,,都是因高熱不退但未及時就醫(yī)而確診為流感重癥肺炎的,。這5名患者,,1名是女性,,4名是男性,,年齡都超過70歲,,其中年齡最大的是90歲,,且合并其他基礎(chǔ)疾病,。”韓芳主任提到。
老人感染甲流后引發(fā)病毒性腦炎
意識不清、陷入昏迷
今年1月初,杭州市第三人民醫(yī)院腦血管病科主任鐘長揚主任醫(yī)師團隊接診了一位甲流并發(fā)病毒性腦炎患者劉奶奶。
劉奶奶80歲,,是鐘長揚的老病人,,曾經(jīng)中風過,,之后一直在康復醫(yī)院住院康復,。今年年初,劉奶奶出現(xiàn)咳嗽流涕癥狀,,家人認為是感冒沒太在意。過了兩天,,家人發(fā)現(xiàn)她意識不清,,陷入昏迷,,趕緊將她送至杭州市三醫(yī)院腦血管病科。
“考慮到患者以前腦梗過,,我們以為她又再次腦梗了,,但檢查后發(fā)現(xiàn)沒有新發(fā)梗塞灶,排除腦梗嫌疑,。與此同時,,流感病毒檢測確診她感染了甲流。因為體溫高,、抵抗力差,,又是甲流,,腦炎可能性很大,,我們隨即安排做了增強CT和腰穿,,腦脊液檢查顯示蛋白增高、淋巴細胞增高,,頭顱增強磁共振提示雙側(cè)顳葉有增強信號,,結(jié)合病史,,最終診斷為病毒性腦炎引起的昏迷,?!?/p>
好在送醫(yī)及時,,快速明確診斷,,經(jīng)過系統(tǒng)的抗病毒治療,,劉奶奶慢慢恢復意識,,1月23日順利出院,。
為何流感會引發(fā)病毒性腦炎,?鐘長揚表示,,這是因為流感病毒突破了血腦屏障,,進而侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),,引發(fā)大腦發(fā)炎,醫(yī)學上稱之為病毒性腦炎?!巴ǔG闆r下,病毒性腦炎常見于兒童,,但對于免疫力低下、長期臥床,、有慢性病史的老年人,,更易因流感病毒感染導致病毒性腦炎的發(fā)生,。”