50多歲女性患上流感高燒不退
心率飆升至150次/分鐘
不久前,孫益蘭主任醫(yī)師接診了一位50多歲的女性患者,,39℃高熱持續(xù),、胸悶氣急,、咳嗽,,CT顯示肺部出現(xiàn)磨玻璃樣改變,,當?shù)蒯t(yī)院病原學檢測提示流感,。住院治療幾天后效果不佳,,被轉送至浙江省人民醫(yī)院,。
“患者有心臟方面的基礎疾病,曾經(jīng)手術換過瓣膜,。感染流感病毒后,,出現(xiàn)了病毒性肺炎,同時誘發(fā)心功能不全,,導致心臟問題加重,,心率最高飆升至150次/分鐘。接診患者后,,我們一方面調(diào)整抗病毒藥物,,同時對氣促、心功能不全等問題進行針對性治療,?!苯?jīng)過7天的住院治療,患者成功退熱,,心率恢復至正常,,胸悶、氣急等癥狀明顯改善,?!昂迷谒砜傮w情況不那么嚴重,治療過程還算順利,,除夕前出院回家,。臨床中,我們也接診過因流感而不幸離世的患者,?!?/p>
盛國平主任醫(yī)師之前也接診過一位35歲年輕女性,來醫(yī)院看發(fā)熱時高熱伴乏力明顯,,胃口差,,檢查甲型流感陽性,心肌酶譜提示肌酶明顯升高,,心臟彩超提示心臟擴大,,心肌收縮乏力,,射血分數(shù)明顯降低,明確患者為甲型流感合并心肌炎,,心功能衰竭,最后預后不理想,。
確診流感到去世僅僅三天,!
五十來歲糖尿病患者感染甲流
全身多器官衰竭
“實在是進展太快,患者送到我們醫(yī)院時就已經(jīng)感染性休克,,全身狀況非常差,,經(jīng)過一整晚的搶救,還是沒挺過來,?!闭憬∪嗣襻t(yī)院重癥醫(yī)學科主任楊向紅主任醫(yī)師提到了過年前不久接診的一位患者。
這是一位男性患者,,五十來歲,,有多年糖尿病病史。當天,,患者突然發(fā)燒超過39℃,,伴隨著咳嗽、胸悶,、氣促等癥狀,,當?shù)蒯t(yī)院篩查發(fā)現(xiàn)甲流陽性。由于當時情況不算很嚴重,,在急診就診并開藥后,,患者就回了家??傻诙?,情況急轉直下,患者高熱不退,、氣促嚴重,,再次趕到急診,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的氧飽和度非常低,,CT顯示肺部白了一大片,,同時檢查還顯示合并繼發(fā)細菌感染,很快,,患者陷入感染性休克狀態(tài),。在當?shù)蒯t(yī)院的建議下,患者家屬緊急將他轉送至浙江省人民醫(yī)院,。