開學(xué)在即,,上海各家醫(yī)院的眼科和視光學(xué)門診迎來了大量檢查視力、重新配鏡的學(xué)生。寒假期間,玩手機(jī),、看視頻成為許多孩子的日常活動(dòng),,導(dǎo)致一些孩子近視度數(shù)飆升,,令家長(zhǎng)擔(dān)憂。
復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院視光學(xué)科副主任醫(yī)師陳志發(fā)現(xiàn),,越來越多的家長(zhǎng)因?qū)W校視力檢查發(fā)現(xiàn)孩子有近視傾向或遠(yuǎn)視儲(chǔ)備不足而前來咨詢,。家長(zhǎng)們特別關(guān)注OK鏡、近視控制框架眼鏡和低濃度阿托品等產(chǎn)品,。
一天中最多能開出700支阿托品,。李女士的女兒今年11歲,寒假結(jié)束前近視度數(shù)上升了100度,。她焦急地詢問醫(yī)生是否需要使用阿托品眼藥水或其他產(chǎn)品來治療近視,。陳志醫(yī)生解釋說,,目前市面上沒有任何產(chǎn)品可以逆轉(zhuǎn)近視,但可以通過合理手段延緩近視發(fā)展,。他建議孩子可以佩戴OK鏡或近視控制框架眼鏡,,并根據(jù)情況配合使用低濃度阿托品,但需定期隨訪并觀察副作用,。
低濃度阿托品作為防控近視的手段之一,,自2017年起在該醫(yī)院開始臨時(shí)調(diào)配。在上海,,約30%的孩子使用過低濃度阿托品,。研究表明,阿托品安全有效,,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,。國(guó)際上認(rèn)為0.05%及以下濃度屬于低濃度,盡管高濃度效果更好,,但副作用也更多,。低濃度阿托品的一般副作用包括瞳孔散大、看近稍模糊和輕微畏光等,。并非所有孩子都適合使用阿托品,,部分孩子可能對(duì)其無效或過敏。
醫(yī)院通常從0.015%濃度的阿托品開始使用,,如果效果不佳,,會(huì)在后續(xù)復(fù)查中嘗試更高濃度,直到達(dá)到效果與副作用的平衡,。陳志醫(yī)生強(qiáng)調(diào),,阿托品并非“神藥”,家長(zhǎng)應(yīng)了解其安全性,、有效性和副作用,,并優(yōu)先考慮其他光學(xué)鏡片手段如角膜塑形鏡等。當(dāng)單一治療方法效果不理想時(shí),,可采用聯(lián)合治療方案,。