近期,公立醫(yī)療機構(gòu)將取消門診預(yù)交金,,并將醫(yī)?;颊咦≡侯A(yù)交金降至同病種個人自付平均水平。這一舉措在國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的2025年衛(wèi)生健康系統(tǒng)為民服務(wù)8件實事中受到廣泛關(guān)注,。
預(yù)交金支付是指患者在門診或辦理住院前先收取一定金額作為押金,,用于保障后續(xù)治療費用。近年來,,許多醫(yī)院已逐步取消門診預(yù)交金,,而住院預(yù)交金,即“住院押金”,,則更為人熟知,。
取消門診預(yù)交金和降低住院預(yù)交金,既順應(yīng)了時代發(fā)展趨勢,,也滿足了人民群眾的新期待,。上世紀80年代,醫(yī)療信息化程度不高,,設(shè)立預(yù)交金支付可以簡化繳費流程,、減少患者排隊繳費等候時間,但也帶來患者墊資壓力較大等問題,。隨著新型支付方式的變革,,繳費方式更加便捷多元,加上基本醫(yī)療保險參保覆蓋面的擴大,,過去的預(yù)交金制度已不再適應(yīng)當下的醫(yī)療環(huán)境,。
老百姓看病將更便利、更實惠,。此次不僅全面取消門診預(yù)交金,,住院預(yù)交金額度也將降低至同病種個人自付平均水平。例如,,某醫(yī)院經(jīng)測算參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的某病種過去三年平均住院費用是9000元,,醫(yī)保報銷后個人平均自付的費用是3000元,該醫(yī)院向該類患者收取的預(yù)交金就不得超過3000元。與過去多退少補的方式相比,,這種方式更加透明合理,,能夠減輕患者經(jīng)濟壓力,改善看病就醫(yī)體驗,。
有人擔憂公立醫(yī)院是否會因此面臨資金回籠難,、墊資壓力大等問題。實際上,,取消門診預(yù)交金制度將引導醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部運營管理機制,,提高運營效率和財務(wù)管理水平,使其不再過度依賴預(yù)交金維系現(xiàn)金流,,而是通過提升服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化診療流程等實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展,。醫(yī)保部門也要推進基本醫(yī)?;鸺磿r結(jié)算改革,減少醫(yī)院資金墊付壓力,,防止醫(yī)院因墊付費用過多影響正常運轉(zhuǎn),。
取消或降低預(yù)交金只是為民服務(wù)的第一步,醫(yī)療機構(gòu)還需多措并舉提高醫(yī)療服務(wù)水平,、改善醫(yī)療服務(wù)體驗,。一些地方探索“先診療后付費”“零押金住院”等信用就醫(yī)模式,值得借鑒,。例如,,有的醫(yī)院與銀行合作開通信用就醫(yī),獲得患者信用額度,,以此墊付住院押金,,并減少繳費結(jié)算環(huán)節(jié),實現(xiàn)一次診療一次付費,;有的醫(yī)院加強智慧門診建設(shè),,構(gòu)建全流程一體化門診服務(wù)。一些地方還通過建立黑名單,、記入征信等措施,,以防范患者未及時履行還款義務(wù)。這些措施有效解決了患者多次結(jié)算付費,、排隊時間長,、墊資壓力大等痛點難點,受到患者的廣泛好評,。
取消門診預(yù)交金彰顯了民生溫度,、體現(xiàn)了為民情懷。希望醫(yī)療機構(gòu)從患者角度出發(fā),進一步提高精細化管理水平,,提供高效,、便捷、人性化的服務(wù),,讓改革成果更多惠及人民群眾,。