武漢大學(xué)醫(yī)院拆除人體炸彈 生死時(shí)速12小時(shí)救援,。近期,,湖北咸寧的陳女士突感“撕心之痛”,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查出A型主動(dòng)脈夾層,。這種疾病被稱為“人體炸彈”,,一旦破裂隨時(shí)可導(dǎo)致瞬間死亡。發(fā)病當(dāng)天,,她被緊急從咸寧轉(zhuǎn)運(yùn)到武漢大學(xué)人民醫(yī)院,,該院心血管外I科專家團(tuán)隊(duì)與死神賽跑,緊急啟用ECMO技術(shù),,經(jīng)歷驚心動(dòng)魄的12小時(shí)搶救后,,終于成功拆除這顆“不定時(shí)炸彈”,挽救了她的生命,。
一個(gè)月前的一個(gè)清晨,61歲的陳女士突發(fā)不適,,胸背部出現(xiàn)類似“刀割”“撕裂”的劇烈疼痛,,迅速前往咸寧當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。通過(guò)全主動(dòng)脈CTA檢查,,確診為A型主動(dòng)脈夾層,。主動(dòng)脈夾層是指主動(dòng)脈管壁內(nèi)膜出現(xiàn)破口,血液進(jìn)入動(dòng)脈壁中層,,形成夾層血腫,,并逐漸延伸剝離主動(dòng)脈內(nèi)膜和中膜引起嚴(yán)重心血管急癥,。該疾病極其兇險(xiǎn),一旦破裂大出血,,可導(dǎo)致瞬間死亡,。
陳女士病情迅速惡化,即便使用大劑量血管活性藥物也難以維持血壓,、心率,,隨時(shí)都有生命危險(xiǎn)。咸寧當(dāng)?shù)蒯t(yī)院立即求助武漢大學(xué)人民醫(yī)院,,該院心血管外I科主任吳智勇教授了解病情后,,迅速開(kāi)通綠色通道做好收治準(zhǔn)備。麻醉科李維副主任緊急協(xié)調(diào)安排手術(shù)間,,麻醉醫(yī)師,、護(hù)士、體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)等有序配合到位,。
下午13時(shí)30分,,救護(hù)車將陳女士送達(dá)武漢大學(xué)人民醫(yī)院手術(shù)室?;颊卟∏榈雌鸱?,術(shù)前心電圖突然發(fā)出尖銳報(bào)警,陳女士發(fā)生室顫,。專家團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,、電除顫等搶救措施,心律很快轉(zhuǎn)復(fù),,但血壓,、心率仍難以維持。盡管術(shù)前出現(xiàn)室顫增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),,但為了挽救患者生命,,專家團(tuán)隊(duì)決定迎難而上。在麻醉,、體外循環(huán),、護(hù)理團(tuán)隊(duì)的配合下,心外科專家團(tuán)隊(duì)迅速建立體外循環(huán),,保證了灌注及氧供,。在王志維教授的指導(dǎo)下,吳智勇教授,、任偉副主任醫(yī)師等實(shí)施了“升主動(dòng)脈置換+主動(dòng)脈弓置換+胸主動(dòng)脈支架置入術(shù)”,,手術(shù)歷經(jīng)3個(gè)小時(shí)完成。