偽造交通事故100余起騙保200余萬(wàn)元 保險(xiǎn)詐騙手段頻出。近年來(lái),保險(xiǎn)詐騙現(xiàn)象嚴(yán)重威脅著保險(xiǎn)行業(yè)的健康發(fā)展,。從制造虛假交通事故騙取車險(xiǎn)理賠,到虛構(gòu)人身傷害騙取意外險(xiǎn)和健康險(xiǎn)賠付,,再到山東濟(jì)寧案件中犯罪團(tuán)伙利用自傷手段和保險(xiǎn)理賠規(guī)則漏洞進(jìn)行重復(fù)理賠,這些詐騙行為不斷侵蝕著行業(yè)的根基,。
濟(jì)寧警方在保險(xiǎn)詐騙專項(xiàng)打擊行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)嫌疑人宋某杰的行為異常,。作為魚臺(tái)縣的一名房產(chǎn)中介,宋某杰自2023年4月起,,在多家保險(xiǎn)公司購(gòu)買人身意外健康險(xiǎn),,且理賠行為頻繁,引起了警方的警覺(jué),。警方迅速展開調(diào)查,,發(fā)現(xiàn)多家保險(xiǎn)公司的理賠金額陸續(xù)轉(zhuǎn)入宋某杰的銀行賬戶,累計(jì)達(dá)8萬(wàn)元,。通過(guò)進(jìn)一步追蹤,,警方發(fā)現(xiàn)了宋某杰與侯某圓之間的關(guān)聯(lián),并最終揭露了一個(gè)以侯某圓為首的騙保犯罪團(tuán)伙,。
2023年4月,,宋某杰在一場(chǎng)飯局中結(jié)識(shí)了侯某圓。侯某圓向他透露了通過(guò)自傷向保險(xiǎn)公司索賠的方法,,稱只需住院幾天就能獲得數(shù)萬(wàn)元收益,。宋某杰心動(dòng)后答應(yīng)參與。不久,,侯某圓利用宋某杰的身份信息在線上向16家保險(xiǎn)公司投保小額人身意外健康險(xiǎn),。兩個(gè)月后,他們精心策劃了一場(chǎng)“意外受傷”,,偽造醫(yī)療單據(jù)向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠,。由于審核程序簡(jiǎn)單,,保險(xiǎn)公司未能察覺(jué)破綻,支付了共計(jì)86088元的保險(xiǎn)金,。最終,侯某圓分給宋某杰25000元,,閆某陶10000元,,自己則將剩余款項(xiàng)收入囊中。