60歲大媽種牙誤將2.2厘米扳手吸入氣道 驚心動魄“氣管拆彈”
60歲大媽種牙誤將2.2厘米扳手吸入氣道 驚心動魄“氣管拆彈”。一枚長約2.2厘米的金屬扳手在患者氣管內(nèi)“狂舞”,，稍有不慎便可能引發(fā)致命風(fēng)險,。近日，武漢大學(xué)人民醫(yī)院洪山院區(qū)多學(xué)科團隊?wèi){借精湛技術(shù)和默契配合,，成功從患者氣道內(nèi)取出卡頓的六角扭力扳手,，上演了一場驚心動魄的“氣管拆彈”戰(zhàn)。
3月28日,，60歲的王阿姨在家人的攙扶下沖進(jìn)了武漢大學(xué)人民醫(yī)院洪山院區(qū)急診科,。她在某口腔診所進(jìn)行種植牙治療時，不慎將一枚用于種植牙的六角扭力扳手誤吸入氣道,。異物進(jìn)入的瞬間,，劇烈的嗆咳和窒息感讓她幾近暈厥。
急診科主任呂菁君帶領(lǐng)團隊迅速啟動綠色通道,。胸部CT顯示,，這枚長約2.2厘米、寬0.8厘米的金屬異物已從氣管“潛逃”至左下肺基底段支氣管,，并隨著呼吸在氣道內(nèi)晃動,。呂菁君立即聯(lián)系呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、內(nèi)鏡中心組建“拆彈部隊”,。
面對這場高難度“氣管拆彈”戰(zhàn),，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任陳宏斌深知挑戰(zhàn)重重：異物尖頭朝上嵌頓于狹窄的基底段支氣管，周圍黏膜已充血腫脹,；金屬表面光滑且形狀不規(guī)則,，傳統(tǒng)異物鉗難以抓取,；更致命的是,，患者每一次呼吸都可能讓扳手移位，稍有不慎就會引發(fā)大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥,。
陳宏斌團隊決定采用“分步擒拿”戰(zhàn)術(shù),。在局部麻醉下，支氣管鏡精準(zhǔn)抵達(dá)異物所在位置,。內(nèi)鏡畫面顯示,，六角扳手的尖端已深深刺入支氣管壁,。醫(yī)護團隊屏息凝神，先用異物鉗巧妙旋轉(zhuǎn)角度松動嵌頓部位,，再以彈性金屬網(wǎng)籃輕柔套住異物,。隨著患者一次深呼吸的間隙，陳宏斌抓住時機將網(wǎng)籃收緊,，將扳手緩緩提拉至咽喉部,，最終用長彎鉗一舉擒獲“元兇”。
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