59歲的李叔沒想到,,兩個月前被一只小野貓咬傷中指,,竟讓他高燒了一個多月,,最終在醫(yī)院躺了九天才恢復(fù)健康。
2024年11月,,李叔在村里遛彎時看到一只眼睛受傷的小野貓在寒風(fēng)中瑟瑟發(fā)抖。他彎腰伸手想幫它理順毛發(fā),,不料小野貓緊張地咬了他的右手,,中指頓時涌出鮮血。李叔打小就喜歡小動物,,對這種輕微的傷口并未在意,,以為很快就會愈合。
然而,到了2025年1月,,李叔突然高燒不退,,右臂肘窩內(nèi)側(cè)偏上的地方還鼓起一個雞蛋大小的腫塊,觸碰疼痛難忍,。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院排除了狂犬病,,并按普通感染進(jìn)行治療,但一個多月后,,李叔的高燒仍反復(fù)發(fā)作,,腫塊也越來越大。由于治療效果不佳,,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議他前往上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療,。2月17日,李叔來到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院感染病科,。接診的主任醫(yī)師張旋詳細(xì)了解病史后,,懷疑是“貓抓病”。通過淋巴結(jié)穿刺等全面檢查,,確診為由漢賽巴爾通體細(xì)菌引起的感染,。這種細(xì)菌常通過攜帶該菌的貓科動物,尤其是幼貓,,抓傷或咬傷傳播給人類,。感染后可能出現(xiàn)紅斑、丘疹,、水皰等癥狀,,隨后淋巴結(jié)腫大并伴有局部癥狀。少數(shù)情況下,,還可能引發(fā)腦病,、眼部病變等嚴(yán)重并發(fā)癥。
明確診斷后,,張旋使用新型抗生素進(jìn)行抗感染治療,,同時配合退熱、止痛措施,,終于控制住李叔的體溫,,手臂腫塊也逐漸消退。李叔康復(fù)出院后還需復(fù)查炎癥狀況并密切監(jiān)測體溫,。
感染病科常務(wù)副主任楊益大提醒,,全球每年約有200萬例動物相關(guān)感染病例,貓抓病只是其中一種,。隨著寵物越來越多進(jìn)入家庭,,不慎被抓傷咬傷的情況越來越常見,。若被動物致傷,應(yīng)根據(jù)《動物致傷處置專家共識》和國際指南建議處理,。頭面部受傷者需進(jìn)行CT,、MRI等檢查,免疫力低下者無論傷口大小都應(yīng)預(yù)防性用抗生素,。盡快前往醫(yī)院或疾控中心接種疫苗,,并詳細(xì)描述受傷情況。觀察咬人動物接下來10天內(nèi)的健康狀況,,一旦出現(xiàn)異常立即告知醫(yī)生,。在傷口愈合期間,密切觀察是否有感染跡象,,如有不適癥狀應(yīng)立即就醫(yī),,并向醫(yī)生敘述曾被小動物咬傷的病史。
張旋建議,,無論是家庭寵物還是野生動物,,都要避免過度逗弄,防止被抓傷咬傷,。特別是對于兒童,,家長要做好監(jiān)護,教導(dǎo)孩子與小動物相處的正確方式,。