北京兒童醫(yī)院是我國較早開設(shè)兒童心理門診的三甲醫(yī)院之一。去年6月,醫(yī)院從原有的兒童心身醫(yī)學(xué)科中單獨(dú)設(shè)立了“拒絕上學(xué)門診”,。該門診自開設(shè)以來10個(gè)月內(nèi)接診近萬人次,。孩子們拒絕上學(xué)的原因多種多樣,包括抑郁,、焦慮、雙相情感障礙等心理問題。
清明假期結(jié)束后的第一天,,北京兒童醫(yī)院掛號系統(tǒng)顯示,拒絕上學(xué)門診的一周號源全部約滿,。李瑛是這個(gè)門診的負(fù)責(zé)人,,他當(dāng)天接診的第一位患者是一位14歲的女孩千千,她因遭遇校園暴力而拒絕上學(xué),。另一位16歲的女孩佳佳則是因?yàn)殚L期學(xué)業(yè)壓力和內(nèi)心焦慮導(dǎo)致拒絕上學(xué),,甚至在手腕上留下了傷痕。
李瑛表示,,拒絕上學(xué)不是一種獨(dú)立的疾病,,而是多種心理問題的表現(xiàn)形式之一。常見的群體包括初一和高三學(xué)生,,其次是初三和高一學(xué)生,。這些孩子可能伴有焦慮、抑郁或軀體化癥狀,,有些甚至伴隨強(qiáng)迫癥,。如果一個(gè)孩子已經(jīng)無法維持正常上學(xué),這通常意味著他的問題已經(jīng)達(dá)到中度以上水平,。
據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)介紹,,全球大約17.8%的兒童青少年存在拒絕上學(xué)及其相關(guān)問題。在我國,兒童心身醫(yī)學(xué)科普通門診中有20%到30%的患兒有拒絕上學(xué)的問題,。生物,、心理、家庭和社會(huì)因素共同導(dǎo)致了這一現(xiàn)象,。許多家長面對這種情況時(shí)手足無措,,有的甚至放下工作專程帶孩子來看病。醫(yī)生們需要幫助家長調(diào)整期望值,,避免過度焦慮,。
李瑛指出,一些家長急于求成,,采取極端手段如強(qiáng)行送孩子上學(xué),,反而會(huì)增加孩子的壓力。正確的做法是接納和理解孩子,,站在他們的角度思考,,讓孩子感受到父母的支持。此外,,全家不應(yīng)過分關(guān)注孩子是否上學(xué)的問題,,而是要相信孩子的成長力量,幫助他們梳理情緒,,解開內(nèi)心的結(jié),。