近日,25歲的武漢小伙小吳突然患上白內障。在排除外傷因素后,醫(yī)生初步判斷小吳可能患上了代謝性白內障,。據(jù)媒體報道,,小吳對含糖飲料和火鍋情有獨鐘,,話題#25歲小伙酷愛火鍋飲料患上白內障#也沖上熱搜。南京同仁醫(yī)院眼科主任李思珍介紹,,白內障有很多類型,,可發(fā)生于任何年齡段。除了與糖尿病相關的代謝性白內障,,年輕人患上糖尿病的更多威脅源于葡萄膜炎,。
小吳回憶,他左眼視力模糊仿佛發(fā)生在一夜之間,,幾天后右眼也看不清了,。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),他雙眼的晶狀體幾乎完全渾濁,,血糖檢測數(shù)值超過30mmol,,初步診斷為雙眼糖尿病性白內障。李思珍主任解釋,,糖尿病患者血糖長期處于較高水平,,會使得晶狀體內的葡萄糖含量增加,進而轉化為山梨醇,。大量堆積的山梨醇會導致晶狀體滲透壓升高,,水分進入晶狀體,使其發(fā)生腫脹,、變性,,最終形成白內障。除了糖尿病,,還有一些其他全身性疾病如半乳糖血癥,、低鈣血癥等也可能通過影響晶狀體代謝而引發(fā)白內障。
年齡,、遺傳,、紫外線、代謝性疾病,、眼部疾病,、外傷等因素都可能導致白內障的發(fā)生。從老人到剛出生的嬰兒,任何年齡段都可能患上白內障,,年輕患者也不罕見,。前不久,李思珍主任在門診遇到一位剛上大一的學生,,他在高三時因視力下降,、畏光、眼紅,、眼痛等癥狀被確診為“雙眼葡萄膜炎”,。經(jīng)過一段時間的藥物治療有所好轉,但最近視力再次下降,,嚴重影響學習生活,。經(jīng)詳細檢查后發(fā)現(xiàn)他患上了白內障,,需在炎癥控制后進行晶體置換手術,。
葡萄膜炎是由感染、免疫,、損傷等多種原因引起的眼內葡萄膜炎癥,在自身抵抗力下降,、勞累,、感冒時容易反復發(fā)作。李思珍主任提醒,,很多年輕患者的白內障發(fā)生都與葡萄膜炎有一定聯(lián)系,。如果出現(xiàn)眼紅、眼痛,、流淚,、怕光、眼前有黑影飄動,、視力下降等情況,,一定要及時就診,排除葡萄膜炎的可能,。早期治療可以較快恢復視力,,若治療不當,反復發(fā)作,,等到視力變差再去治療,,往往已經(jīng)錯過了最佳治療時期,還可能引起多種并發(fā)癥,,嚴重時甚至導致失明,。
在白內障早期,一些藥物可能有助于延緩晶狀體混濁的發(fā)展速度,改善癥狀,,但手術仍是當前治療白內障更有效的手段,。隨著醫(yī)療技術的不斷發(fā)展,白內障的手術方法也日益成熟,,主要包括小切口白內障摘除術,、超聲乳化吸除術等,這些手術創(chuàng)傷小,、恢復快、并發(fā)癥少,。當患者經(jīng)醫(yī)生評估認為手術可改善目前視力狀況時,,即可接受白內障手術,。生活中,,建議大家改掉不良用眼習慣,,不要長時間在強光或弱光環(huán)境下用眼,,減少紫外線對眼睛的傷害,,積極控制慢性疾病,,定期進行眼科檢查,盡可能預防白內障,,并做到早發(fā)現(xiàn),、早治療。
11月12日,,遼寧沈陽。神外鮑醫(yī)生發(fā)布視頻,,小伙從小把飲料當水喝,,19歲患上糖尿病,目前才30多歲,。
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