13歲男孩脖子洗不干凈確診黑棘皮病 肥胖兒童需警惕!這個男孩個子高大,,身高1米73,,體重卻達(dá)到了97.5公斤。他平時喜歡吃零食,,夏天喜歡用冰飲料配飯,。不久前,家人發(fā)現(xiàn)他的脖子總是黑黑的,,和身上其他部位的皮膚形成鮮明對比,。盡管反復(fù)清洗,但黑色始終無法去除,。
家人懷疑是皮膚問題,,帶他到皮膚科就診。經(jīng)過活檢,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小沖的棘層細(xì)胞層數(shù)增加,,細(xì)胞體積增大,診斷為黑棘皮病,,并建議他去內(nèi)分泌科進(jìn)一步檢查,。在福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心,副主任醫(yī)師方昕見到了小沖,。小沖不僅個子高,,腹圍也很大,走路都有些困難,。脖子上的一圈“黑領(lǐng)巾”其實(shí)是由于胰島素抵抗導(dǎo)致的黑棘皮病,。
方昕為小沖制定了個性化的減重方案,通過飲食調(diào)整和藥物治療,,一段時間后,,小沖頸部的色素沉著明顯減輕,。黑棘皮病是一種皮膚過度角化、增厚,、色素過度沉著及以乳頭瘤樣增生為特征的皮膚病,,主要表現(xiàn)為頸部、腋下與腹股溝等處皮膚變黑暗沉,、摸起來粗糙,。這種病可能與遺傳、內(nèi)分泌,、藥物,、腫瘤等因素有關(guān)。來門診就診的肥胖患兒中,,至少一半都存在黑棘皮病,。
平日里,兒童醫(yī)學(xué)中心每月約接診3-5例黑棘皮病患兒,,暑假期間患兒增多,,每月平均達(dá)十幾例,男性患兒居多,。家長常誤以為孩子不講衛(wèi)生,,導(dǎo)致污垢難以清潔,還有的家長專門帶孩子到皮膚科就診,。這些孩子往往有高胰島素血癥,,已經(jīng)處于糖尿病前期。一般通過藥物控制和體重管理,,血糖得到控制后,,皮膚癥狀也會隨之改善。
對青少年肥胖患者來說,,黑棘皮病不僅僅是皮膚病變,,影響外貌,更是體內(nèi)嚴(yán)重代謝紊亂的標(biāo)志,。家長平時要多關(guān)注孩子身體發(fā)出的信號,,如發(fā)現(xiàn)孩子頸部、腋下等位置變黑的異常情況,,應(yīng)及時就醫(yī),。