跨省就醫(yī)異地結(jié)算全國(guó)聯(lián)網(wǎng)
2017年4月,,貴州和海南聯(lián)通異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng),曾先生在貴州省人民醫(yī)院繳費(fèi),,刷卡1分鐘不到就辦理成功,。“不知道有多方便,,一張卡什么都搞定了,。”曾先生醫(yī)保在海南??谑?,過(guò)去報(bào)銷款拿到手要兩個(gè)多月,如今3分鐘結(jié)算完畢,。
人社部數(shù)據(jù)顯示,,截至2017年9月,所有省份400個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)全面聯(lián)通,,覆蓋職工醫(yī)保,、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各類醫(yī)保制度,開通了7000多家跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,各地承擔(dān)跨省異地就醫(yī)任務(wù)比較重的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已聯(lián)接入網(wǎng),。國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)備案人數(shù)達(dá)160多萬(wàn)人,,平均為每人次患者減少墊付1.36萬(wàn)元。隨著政策知曉度提高,,直接結(jié)算人次數(shù)快速增加,,單日結(jié)算量突破千人。
4類人員是主要受益群體:一是異地轉(zhuǎn)診人員,,即因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診斷不了或者可以診斷但是治療水平有限,、需要到外省就醫(yī)的患者;二是異地安置退休人員,,即退休后在異地定居并遷入戶籍的人員,;三是常駐異地工作人員,即用人單位派駐異地工作的人員,;四是異地長(zhǎng)期居住人員,。但是,跨省結(jié)算并不意味著醫(yī)保按就醫(yī)地標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷,,實(shí)現(xiàn)漫游,,只是手續(xù)變得簡(jiǎn)單。這主要是因?yàn)楦鞯蒯t(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)不一樣,,而人們流入地往往是較發(fā)達(dá)地區(qū),籌資標(biāo)準(zhǔn),、報(bào)銷水平均比參保地高,。尤其是人們收入水平提高,對(duì)就醫(yī)的需求增加,、要求提高,,到大城市大醫(yī)院看病就醫(yī)的人越來(lái)越多。如果按照就醫(yī)地政策報(bào)銷,,參保地醫(yī)保將面臨巨大的支付風(fēng)險(xiǎn),。