“如果不把相應(yīng)的溝通做好,收取了不合格的樣本,無(wú)論檢驗(yàn)過(guò)程多么精準(zhǔn),檢驗(yàn)結(jié)果也不可能正確,。而檢驗(yàn)結(jié)果將直接影響醫(yī)生的判斷,從而可能引起很多不必要的糾紛,。”張國(guó)軍說(shuō),。

4月底舉行的北京市檢驗(yàn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核,人文溝通考試的病例是拒收病人家屬送來(lái)的老年病患的不合格尿樣,。理論上對(duì)這份樣本的要求是:按規(guī)定收集24小時(shí)的尿液,記總尿量,混勻后取其中50毫升左右送檢,。但在臨床實(shí)踐中,他們經(jīng)常遇到搞不清如何取樣甚至帶著24小時(shí)共一千多毫升的尿直接到醫(yī)院來(lái)檢驗(yàn)的病人或家屬。

“有人聽(tīng)說(shuō)標(biāo)本不合格,當(dāng)時(shí)就跟我們急了,直接拍桌子:老人這么大歲數(shù),留這么多尿,多不容易!夏天這么熱,尿有味道,、不好放,我們也不敢坐地鐵,怕過(guò)不了安檢,還一大早上花好多錢(qián)打車(chē)過(guò)來(lái),你說(shuō)不合格就不合格,之前怎么不說(shuō)清楚啊!”檢驗(yàn)科副主任呂虹說(shuō)這樣的糾紛她見(jiàn)太多了,。

將標(biāo)準(zhǔn)化病人引入考核后,呂虹發(fā)現(xiàn),年輕的醫(yī)生們并非沒(méi)有愛(ài)傷觀念和與病人共情的能力,只是不知道該如何表達(dá),不知道該說(shuō)什么話才能安撫病人。接下來(lái)他們會(huì)更有針對(duì)性地進(jìn)行培訓(xùn),也敢逐漸放手讓低年資醫(yī)生去嘗試化解和病人的沖突,。

據(jù)天壇醫(yī)院教育處老師袁雪姣介紹,未來(lái)醫(yī)院更傾向于將標(biāo)準(zhǔn)化病人用于醫(yī)生的培訓(xùn)而不是考核,。在培訓(xùn)課程上,他們會(huì)要求標(biāo)準(zhǔn)化病人根據(jù)模擬場(chǎng)景自由發(fā)揮,甚至故意“刁難”醫(yī)生,以訓(xùn)練醫(yī)生們應(yīng)對(duì)危機(jī)和化解沖突的能力。

天壇醫(yī)院教育處處長(zhǎng)王磊則告訴記者,標(biāo)準(zhǔn)化病人的培訓(xùn)和應(yīng)用將逐步向全院所有科室普遍推廣,。

在即將啟用的天壇醫(yī)院新院區(qū)內(nèi),有一個(gè)目前北京市最大的模擬醫(yī)學(xué)中心,。其中不光會(huì)設(shè)有專(zhuān)門(mén)的標(biāo)準(zhǔn)化病人工作室,未來(lái)還會(huì)有給標(biāo)準(zhǔn)化病人做傷口化妝等場(chǎng)景,更利于標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)入角色。