“如果不把相應(yīng)的溝通做好,收取了不合格的樣本,無論檢驗過程多么精準,檢驗結(jié)果也不可能正確。而檢驗結(jié)果將直接影響醫(yī)生的判斷,從而可能引起很多不必要的糾紛,?！睆垏娬f,。

4月底舉行的北京市檢驗科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核,人文溝通考試的病例是拒收病人家屬送來的老年病患的不合格尿樣,。理論上對這份樣本的要求是:按規(guī)定收集24小時的尿液,記總尿量,混勻后取其中50毫升左右送檢,。但在臨床實踐中,他們經(jīng)常遇到搞不清如何取樣甚至帶著24小時共一千多毫升的尿直接到醫(yī)院來檢驗的病人或家屬,。

“有人聽說標本不合格,當(dāng)時就跟我們急了,直接拍桌子:老人這么大歲數(shù),留這么多尿,多不容易!夏天這么熱,尿有味道,、不好放,我們也不敢坐地鐵,怕過不了安檢,還一大早上花好多錢打車過來,你說不合格就不合格,之前怎么不說清楚啊!”檢驗科副主任呂虹說這樣的糾紛她見太多了,。

將標準化病人引入考核后,呂虹發(fā)現(xiàn),年輕的醫(yī)生們并非沒有愛傷觀念和與病人共情的能力,只是不知道該如何表達,不知道該說什么話才能安撫病人,。接下來他們會更有針對性地進行培訓(xùn),也敢逐漸放手讓低年資醫(yī)生去嘗試化解和病人的沖突。

據(jù)天壇醫(yī)院教育處老師袁雪姣介紹,未來醫(yī)院更傾向于將標準化病人用于醫(yī)生的培訓(xùn)而不是考核,。在培訓(xùn)課程上,他們會要求標準化病人根據(jù)模擬場景自由發(fā)揮,甚至故意“刁難”醫(yī)生,以訓(xùn)練醫(yī)生們應(yīng)對危機和化解沖突的能力,。

天壇醫(yī)院教育處處長王磊則告訴記者,標準化病人的培訓(xùn)和應(yīng)用將逐步向全院所有科室普遍推廣。

在即將啟用的天壇醫(yī)院新院區(qū)內(nèi),有一個目前北京市最大的模擬醫(yī)學(xué)中心,。其中不光會設(shè)有專門的標準化病人工作室,未來還會有給標準化病人做傷口化妝等場景,更利于標準化病人進入角色,。